Когда врач-фтизиатр назначает проведение диаскинтеста вместо или вместе с пробой Манту, у пациента возникает закономерный вопрос: что за прививка диаскинтест, чем отличается от туберкулиновой пробы, какие могут быть последствия проведения такого обследования. Чтобы разобраться, чем опасен диаскинтест, надо внимательно прочитать инструкцию.
Краткая информация из аннотации к препарату
В одной дозе тестового препарата содержится генномодифицированный белок, включающий в себя два антигена — CFP10 и ESAT6. Присутствие этих антигенов позволяет выявить наличие в организме обследуемого специфичных туберкулезных микобактерий. Отличием от пробы старого образца является возможность исключить из исследования те штаммы микобактерий, которые используются при изготовлении вакцины БЦЖ — в результате факт вакцинации никак не влияет на итоги теста.
Кроме специфичных антигенов в состав препарата входит консервант фенол в незначительном количестве — 0,25 мг, стабилизатор полисорбат, фосфорно-кислые натрий и калий, вода для инъекций.
Анализируя состав, можно понять, что диаскинтест является более специфичной пробой, чем Манту. Однако, он тоже не обладает стопроцентной чувствительностью: ошибки в виде ложноотрицательного ответа возможны при наличии атипичной микобактериальной флоры, а также при иммунодепрессии.
Оказывает ли диаскинтест отрицательное воздействие на организм?
Главную опасность для здоровья могут представлять не действующие агенты тестовых препаратов, а консерванты и стабилизаторы:
Фенол при приеме внутрь может привести к осложнениям только в дозах, превышающих 70 мг/кг. В тестовом препарате его количество не превышает даже одного миллиграмма.
Полисорбат еще недостаточно исследован с точки зрения негативных последствий для организма при приеме внутрь. Достоверно известно, что он может вызывать аллергические реакции. Остальные теории негативного влияния на человеческий организм пока еще не нашли научного и клинического подтверждения.
Фосфорно-кислый калий, входящий в состав теста, выполняет функцию стабилизатора и усилителя натриевого антиоксиданта. Его количество столь мало, что не имеет смысла говорить о каком-либо воздействии на организм. Однако, стоит заметить, что фосфат калия в пищевой промышленности используется в качества пищевой добавки Е-340, безопасность которой давно доказана.
Фосфорно-кислый натрий — это тот самый антиоксидант, действие которого усиливает фосфат калия. В составе препарата он выполняет роль стабилизатора и регулятора кислотности. Фосфат натрия также признан безопасным, так как негативное влияние на организм оказывает лишь в очень больших дозах.
Можно или нельзя делать диаскинтест?
Входящий в состав диаскинтеста полисорбат, а также возможные неспецифические реакции на чужеродный белок делают невозможным использование данного теста для аллергиков, особенно с невыясненной этиологией аллергических реакций.
Иногда диаскинтест может нанести серьезный вред здоровью. Поводом для медицинского отвода являются:
эпилепсия;
болезни печени, почек, пищеварительного тракта, выделительной системы (гепатит, панкреатит, пиелонефрит);
в случае обострения хронических инфекционных заболеваний и острых инфекций при проведении пробы диаскинтест вред для организма заключается в вероятности возникновения осложнений, так как иммунная система работает в стрессовом режиме;
кожные патологии в стадии обострения (инфекционные и атипические дерматиты).
Для людей с неустойчивой иммунной реакцией опасность диаскинтеста относительна — проба может вызвать незначительное ухудшение состояния (субфебрильную температуру, небольшую головную боль).
Тесная взаимосвязь антигенов теста с состоянием иммунной системы отвечает и на вопрос, вреден ли диаскинтест детям? До года иммунитет ребенка еще не до конца сформирован. В этом случае возможно развитие не только побочных эффектов, но и осложнений.
Для относительно здорового человека иммунологическое тестирование не представляет опасности. Возможные побочные эффекты, которые возникают после проведения исследования, не являются специфическими и не могут служить поводом для опасений.