План статьи:
1. На какой день происходит проверка реакции Манту
2. Что такое результат Манту
3. Как происходит оценка результата пробы Манту

Манту – самая частая «прививка», которую в обязательном порядке ставят всем детям, с отсутствующими противопоказаниями. Однако прививкой как таковой она не является, так как ни в коей мере не защищает от заражения патогенными микробами. На самом деле это проба, призванная выявить присутствие в организме микобактерий, которые являются возбудителями одного из самых заразных и очень опасных заболеваний – туберкулёза.

Задача вакцины простимулировать иммунные клетки к активной выработке антител к МБТ, что лимфоциты не могут сделать, если ранее с ними не встречались. Такое знакомство означает, что в крови есть или недавно были бациллы, т.е. ребёнок болен.

Состав Манту не содержит никаких живых или ослабленных микобактерий, а только туберкулин – вещество из экстрактов убитых бактерий и их составных частей, представляющее собой характерные белки МБТ и жидкий наполнитель. Поэтому заразиться после инъекции невозможно, даже если была проведена не правильная процедура постановки пробы. Исключение составляет грубое нарушение технологии производства, что в настоящее время не встречается.

Проведение анализа занимает несколько дней и требует двух визитов к врачу:

1. Для постановки пробы.
2. Для снятия результата через несколько дней.

К сожалению, из-за сильной занятости или каких-либо внезапно свалившихся факторов не все родители имеют возможность явиться на снятие результата, из-за чего проба пропадает и её приходится повторять через некоторое время, что неправильно. Проверка реакции Манту у детей может быть проведена самостоятельно, для этого не нужно обладать специальными знаниями или медицинским оборудованием. Достаточно просто знать, через сколько дней проверяют Манту у ребёнка после её постановки, как правильно замерить и как интерпретировать результат. Хотя можно просто назвать данные фтизиатру.

На какой день происходит проверка реакции Манту

Обычно врач или медсестра, вводившая инъекцию, сами говорят, на какой день проверяют Манту у ребёнка. Если по какой-то причине не сказали, то проверка реакции Манту у детей в идеале проводится через 72 часа после введения или на третий день, а в крайнем случае на четвёртый. Если замерить слишком рано, то папула на месте введения может не успеть образоваться, а поздно – начнёт уменьшаться. С пятого дня результатам пробы уже не доверяют.

Что такое результат Манту

Чтобы проверить результат, надо знать, как он выглядит. Реакция на пробу может быть трёх видов:

1. Отсутствие какой-либо реакции на введение препарата в месте укола. С одной стороны, это хорошо: ребёнок абсолютно здоров, а с другой — означает, что БЦЖ так и не прижилась. Также нет изменений на коже при врождённом иммунитете к микобактериям, что встречается довольно редко.
2. Образование папулы – подкожного уплотнения, немного выступающего над поверхностью круглой или овальной формы, которое может быть как белого, так и ярко-розового цвета. Наличие папулы говорит о том, что к месту введения прилило огромное количество лимфоцитов, которые начали активно продуцировать антитела, вызывающие припухлость. В норме размер папулы очень маленький – не больше 4 мм диаметром. Если превышает – ребёнок был заражён микобактериями и следует немедленно показаться фтизиатру.
3. Покраснение, которое может выходить далеко за пределы папулы и активно чесаться. Оно никак не относится к результатам и свидетельствует только о местной аллергии на характерные белки МБТ, которые сами по себе одни из сильнейших аллергенов. При слишком большом покраснении или по-другому гиперрергической реакции стоит заменить Манту на альтернативные анализы крови, особенно если оно очень опухло мешает замерить саму папулу.

Но, чтобы интерпретировать результаты, нужно знать, как проверить Манту у ребёнка правильно.

Как происходит оценка результата пробы Манту

Оценка результата проводится обычной линейкой с миллиметровыми делениями, желательно прозрачной, чтобы было удобнее. Когда проверяют Манту у ребёнка, замеряют только папулу в точке укола в её самом широком месте, конечно, если таковая имеется. Покраснение в расчёт не берётся, даже когда оно сильно выходит за пределы пуговки. Любой результат свыше 4 мм в диаметре считается положительным, а градации размеров могут свидетельствовать только об интенсивности заражения.

Кстати, положительный результат Манту не всегда означает, что ребёнок болен именно туберкулёзом, ведь проба реагирует на целый класс микобактерий, насчитывающий довольно много разновидностей, не все из которых опасны для человека. Это скорее маркер склонности к инфицированию при случайном контакте и означает, что нужно пройти обследование более точными методами, а также активно заняться поднятием иммунитета или проверить своё окружение на присутствие источника МБТ: возможно, болен кто-то из знакомых или соседей либо ребёнок контактирует с заражённым крупным рогатым скотом или употребляет полученные от него продукты. Также он может быть окружён заражёнными вещами или проживать в доме, где раньше жил больной.