Чахотка относится к коварным заболеваниям, которые не только трудно заметить симптоматически, но также довольно трудно определить лабораторным путём. В данной статье пойдёт речь о том, какие анализы на туберкулёз бывают, а также, что они дают.
Виды анализов
Лабораторная диагностика недуга производится путём сдачи анализов, при этом разные анализы диагностируют заболевание с разных сторон, а не просто выявляют возбудителя. Какие анализы сдают на туберкулёз:
Общие анализы применяются врачами как универсальное средство для выявления воспалительного процесса в организме и природы его возбудителя, при этом анализы при чахотке будут показывать характерные признаки наличие бактерий в организме.
Анализ крови на возбудителя – анализ на антитела к туберкулёзу, содержащиеся в ней в случае заражения.
Анализ мокроты проводится не только для выявления самих бацилл, но также для определения их конкретного вида (болезнь вызывает не только палочка Коха, но также другие микобактерии) и их устойчивости к противомикотическим антибиотикам.
Туберкулиновые пробы, которые все мы привыкли неправильно именовать прививками, являются замечательным методом точной диагностики туберкулёза на самых ранних стадиях заражения.
Общие анализы
Общие анализы при туберкулёзе лёгких сдаются в любой лаборатории или обычной поликлинике. Если есть подозрение, что в организме протекает воспалительный процесс, вызванный микобактериями, то изменяются следующие показатели:
Название показателя
Английское название, которое указывается при автоматической расшифровке
Что значит показатель
Норма значения у мужчин
Норма значения у женщин
Норма значения у детей
СОЭ (Скорость оседания эритроцитов)
ESR
Скорость выпадения эритроцитов в осадок из плазмы крови при отстаивании. Увеличение скорости свидетельствует о наличии воспаления, вызванного как вирусами, так и бактериями. Этот показатель – первый признак неполадок с организмом.
Количество лейкоцитов – иммунных клеток, ответственных за уничтожение бактерий. Увеличение показателя говорит о наличии бактериальной инфекции, к которой относится туберкулёз.
4–11 10 9 \литр
До года:
6–17,5%
2–5 лет:
5.5–15,5%
От шести лет:
4,5–3,5%
Количество лимфоцитов
LYM или LY%
Количество лимфоцитов, отвечающих за выработку антител к вирусам, которое повышается на ранних этапах недуга.
Эозинофилы – незрелые иммунные клетки, выбрасываемые костным мозгом при заражении любой инфекцией. Обычно этот показатель повышается, но при заражении чахоткой он может оставаться в норме, немного повышаться или, наоборот, падать, а то и вовсе перестать определяться (такое происходит, когда у больного тяжёлое состояние).
О.5–5%
1–7%
Количество моноцитов
MON
Моноциты – клетки, которые поедают бактерии в тканях организма. При чахотке показатель может повыситься на 10 или даже 20%, а при тяжёлом течении недуга с большим поражением, наоборот, упасть.
3–11%
1 мес:
5–15%
6–12 мес:
4–10%
1–2 года:
3–10%
От двух лет:
3–9%
Гемоглобин
HGB, Hb
Вещество, при помощи которого эритроциты переносят кислород. Во время инфицирования микобактериями этот показатель может упасть. Что именуется анемией.
130–160 г\л
120–140 г\л
110–145 г\л
Анализы на туберкулёз у взрослых и детей при сдаче мочи, не изменяют своих показателей при данном заболевании.
Анализ крови на туберкулёз
Анализ крови при чахотке или анализ на антитела к туберкулёзу, он же квантифероновый тест, проводится в специальной лаборатории. При этом он является довольно неточным методом, как и Манту, так как антитела к бациллам могут быть в результате прививки БЦЖ, наличия бактерий в анабиотической форме (латентная форма туберкулёза) или присутствия в крови других микобактерий, не вызывающих заболевание у человека.
Анализ мокроты
Анализ на туберкулёз с использованием мокроты осуществляется для выявления в ней возбудителя методом микроскопии. При этом там наблюдаются фибринозные слепки, кусочки тканей, чечевицы – большие желтоватые образования с булавочную головку, содержащие огромное количество бацилл, и клетки крови. Для выявления вида микобактерий, вызвавших заболевание, а также для проверки их устойчивости проводят посев, после которого подвергают окраске.
Суть метода окраски по Цилю-Нильсену при туберкулёзе – окрашивание мокроты (кстати, окрасить можно любую ткань тела) специальными реактивами, затем обесцвечивание её кислотой и повторное окрашивание. При этом микобактерии останутся цвета первой окраски, так как они кислотоустойчивые. После выявления возбудителя производится проверка на его устойчивость к различным противомикотическим препаратам и исследование их видовой принадлежности.
Туберкулиновая проба
Туберкулиновая проба – всем знакомое манту и диаскинтест, которые ставятся абсолютно одинаково. Манту выявляет наличие латентной формы заболевания, когда в крови находятся спящие бациллы, а диаскинтест – только заражение активными микобактериями, которое и есть наш недуг.