Все болезни, которые известны современной науке на сегодняшний день, имеют определенные симптомы и признаки. Некоторые заболевания схожи по своим внешним проявлениям, некоторые различаются. Рак легких в данном случае не является исключением. Для своевременной постановки правильного диагноза и выбора дальнейшего пути лечения очень важно знать признаки рака легких и его симптомы. Почему это так необходимо? Дело в том, что только на ранних стадиях рак излечим. В нашей статье мы постараемся рассказать о всех симптомах и признаках этого недуга. Но хочется сразу предупредить, данная информация дана в ознакомительных целях. Для постановки точного диагноза и назначения лечения — необходимо обследование у специалиста!
В чем разница между симптомом и признаком? Классификация рака легкого
Для того чтобы перейти к разговору о том, какие признаки и симптомы при раке легких могут наблюдаться у больного, необходимо дать определения данным терминам и познакомить с классификацией рака легкого (это важно, т.к. каждый вид легочного рака имеет свои симптомы и признаки). Признаки заболевания — это объективные доказательства наличия заболевания у конкретного человека. Признаки могут обнаружиться как самим больным, так и посторонним человеком (врач, родственники). Симптомы заболевания — это любой субъективный признак недуга. Другими словами — это ощущение, которое испытывает больной.
Классификация рака легких:
По морфологии:
❋ мелкоклеточный;
❋ плоскоклеточный;
❋ аденокарцинома или железистый рак;
❋ крупноклеточный;
❋смешанный.
По месту локализации:
❋ центральный;
❋ периферический.
Какие симптомы бывают при раке легких?
Симптомы легочного рака на разных стадиях имеют существенные отличия. На первых стадиях заболевания раком легких (при любых его типах), человек обычно чувствует себя вялым, у него уменьшается работоспособность, увеличивается утомляемость, интерес ко всем событиям своей жизни и общества — пропадает. На поздних – добавляются симптомы присущие раку легкого.
Мелкоклеточный рак
При мелкоклеточном раке легкого наблюдается определенная группа симптомов. Человека начинает мучить кашель, приступы которого никак нельзя подавить. Также при отделении мокроты в ней можно заметить кровяные прожилки и сгустки (это связано с тем, что нарушается бронхиальная стенка. Ее слизистая оболочка и находящиеся в ней капилляры – разрушаются). Обычно замечая у себя этот симптом, люди незамедлительно обращаются к доктору. Данный симптом обычно говорит о том, что рак прибывает в 3 или 4 стадии.
Характерны для мелкоклеточного рака также:
боль в грудной области;
отдышка;
снижение аппетита;
потеря веса тела;
нарастающая слабость во всем организме.
Боли в грудной области чаще всего возникают со стороны больного легкого. По своей силе они могут быть различны. При поражении опухолью грудной фасции, межреберных нервов и ребер, боль может стать нестерпимой, постоянной и во многих случаях не поддающейся обезболиванию анальгетиками.
Одышка при раке легких наблюдается в случае нарушений в работе некоторых отделов легкого и сдавливании органов, которые образуют средостение (сердце, аорта, артерии, вены, трахея, пищевод). Такая симптоматика характерна для рака в запущенной стадии.
Иногда при раке данного типа может проявится обтурационная пневмония (которая развивается на фоне непроходимости бронхов или их закупорки), плеврита и потерей воздушности одной из частей легкого. На 3 и 4 стадии рака из-за затрагивания опухолью органов средостения, развивается дисфагия (нарушения при акте глотания), осиплость в голосе (по причине нарушения иннервации области гортанным нервом), сдавливание верхней полой вены.
Мелкоклеточный рак характеризуется быстрым образованием метастазов в лимфатических узлах, надпочечниках, печени, костях и головном мозге.
В данном случае симптомы при раке легких будут зависеть от места локализации метастаз. У пациента возможно появление:
боли в позвоночном столбе;
желтухи;
головной боли;
периодических головокружений и потери сознания.
Плоскоклеточный рак
На 1 стадии плоскоклеточный рак протекает практически без особых симптомов. Именно поэтому он впервые обнаруживается лишь при флюорографическом обследовании (которое нужно делать ежегодно).
Симптоматика рака данного типа бывает: первичной (местной) и вторичной (то есть из-за образования метастаз и возникающих осложнений). Местные симптомы проявляются рано и возникают по причине роста первичной опухоли. К ним относится:
кашель (сначала сухой);
кровохаркание (на 4 стадии оно может перерасти даже в легочное кровотечение);
боль в груди;
отдышка.
Со временем онкология легких прогрессирует и появляются вторичные симптомы. Они могут быть связаны с:
воспалительными процессами, происходящими в организме больного;
прорастанием опухолевой ткани в соседние органы и сосуды;
со сдавливанием внутренних органов;
метастазированием;
общим воздействием на организм продуктов жизнедеятельности злокачественного образования.
Нередко на фоне рака развивается пневмония, которая сопровождается лихорадкой и мокрым кашлем с гнойной мокротой. При прорастании опухоли близлежащие органы, у больного отмечается:
дисфагия;
хрипота в голосе;
сильные боли в шейной и плечевой области;
нарушения чистоты биения сердца.
К общим симптомам при плоскоклеточном раке можно отнести:
слабость, сонливость;
апатию к жизни;
резкое похудение;
в тяжелых случаях — крайнюю истощенность организма (кахексия).
Аденокарцинома или железистый рак
Проявления аденокарциномы на начальной стадии схожи с симптомами рака других типов (усталость, нарушения в составе крови, апатия и так далее). Они незаметны и в течение долгого времени больной даже не подозревает о неполадках в своем организме. Со временем раковые клетки начинают активно разрастаться и человек начинает страдать от:
кашля непонятной этиологии (на поздних стадиях с кровяной мокротой);
изменения высоты голоса, его мелодичности и тембра;
охриплости (из-за воздействия раковых клеток на голосовые складки и гортань);
одышки (при физических упражнениях, ходьбе, а на последних стадиях даже в состоянии покоя);
болезненных ощущений в груди;
частых воспалений легких и их серозной оболочки (плевры).
Также при данном виде рака легкого отмечается:
увеличение лимфоузлов;
температура, которая долгое время держится на отметке 37,1-38.
Крупноклеточный рак
При развитии крупноклеточной раковой опухоли легкого у больного проявляются схожие симптомы с другими видами рака. На 1 и 2 стадии симптомы неспецифические (то есть присущие и другим болезненным состояниям), в некоторых случаях они могут совсем отсутствовать.
На 3 и 4 стадии начинается:
кашель, который невозможно унять лекарственными препаратами. Сначала он преимущественно сухой, надсадный. В процессе разрастания клеток опухоли, он становится мокрым (с отделением мокроты в которой обнаруживаются кровянистые прожилки);
воспаление легких, которое лечатся с большим трудом;
отдающая в сердечную мышцу, спину, руки боль в грудной клетке;
голосовая охриплость, а при запущенной стадии болезни и вовсе афония (в случае поражения гортани и голосовых связок);
отдышка из-за ухудшения пластичности ткани легкого;
боли в других органах (по причине обширного метастазирования).
Смешанный рак
Смешанный рак легкого представляет собой сочетание плоскоклеточного типа ракового образования и аденокарциномы. Или аденокарциномы и мелкоклеточного рака легкого. Поэтому симптоматика у него будет схожая с этими типами рака.
Центральный рак
Симптомы онкологии легких, как и любого другого заболевания больше зависят от места локализации опухоли, чем от ее гистологии. Диагноз «центральный рак легкого», подразумевает под собой — поражение раковыми клетками слизистой оболочки легкого. Постепенно разрастаясь, опухоль вызывает боль, нарушения иннервации органа и повреждения оболочки легкого — плевры.
Из-за местного метастазирования могут появиться симптомы, с которыми можно ознакомиться ниже:
При прорастании опухоли в бронхи:
❋ сухой кашель, который при развитии рака становится гнойным и приобретает неприятный запах;
❋ высокая температура;
❋ слабость в организме;
❋ затруднения при дыхании;
❋ возможны раковый плеврит и воспаление легких.
При травмированнии блуждающего нерва:
❋ изменения в голосе (осиплость, хрипота и прочее);
❋ паралич голосовых складок.
При прорастании центральной опухоли в оболочку сердца — перикард:
❋ болезненные ощущения в области где расположено сердце.
В верхнюю полую вену:
❋ нарушения в снабжении кровью и лимфой груди, рук и шеи.
Периферический рак
Так как ткани легкого не имеют каких-либо болевых окончаний, начальная стадия периферической опухоли в легких не имеет симптомов. Со временем опухоль начинает стремительно разрастаться и повреждает бронхи, плевру и соседние органы. Часто этот процесс сопровождается кровотечением.
Развитие периферического рака также вызывает:
беспричинный длительный кашель с отделением кровяной мокроты;
осиплость голоса;
сдавливание верхней полой вены (ВПВ), если раковая опухоль поразила верхушку легкого;
боль из-за поражения близлежащих органов к легкому;
раковый плеврит;
синдром Панкоста (боль в плечевой зоне, деструкция или разрушение части верхних ребер, недостаточность чувствительности рук, мышечная слабость в них, а в тяжелых случаях – атрофия).
К общим симптомам при периферическом раке легкого можно отнести отдышку (из-за метастазирования опухолью лимфоузлов), слабость, резкое похудения из-за нарушения аппетита, повышение температуры.
Признаки при раке легкого
Признаки, свойственные раку легких также и нарушения, которые он вызывает достаточно разнообразны. В первую очередь они зависят от стадии в которой находится заболевание. Одним из самых типичных признаков является отсутствие у больного на первой стадии болезни каких-либо жалоб на здоровье. Это связано с тем, что раковая опухоль растет достаточно продолжительное время (иногда несколько лет).
В процессе развития онкологическая опухоль проходит 3 стадии:
биологическую (от появления раковых клеток до момента, когда ее можно заметить при рентгенологическом исследовании);
доклиническую (наличие заболевания показывает только рентгеновский снимок. Также этот период называется — бессимптомный);
клиническую (появляются первые характерные симптомы болезни).
Рак 1 и 2 стадии находится на биологическом или доклиническом периоде своего развития. Такой рак выявить можно только случайно (т.к. нет никаких недомоганий, симптомы и признаки развития опухоли в легких отсутствуют и человек даже не подозревает у себя наличие такого серьезного недуга). Как показывает статистика, больные в большинстве процентов случаев обращаются за врачебной помощью лишь когда появляются признаки болезни и недомогания, то есть на 3 или 4 стадии. Но даже в этот период признаки болезни достаточно неспецифические (то есть присущие и другим заболеваниям дыхательной системы).
Это связано с:
действием продуктов опухолевой деятельности на организм человека;
изменением в лимфатических стволах и протоках;
воспалительными или гнойно-деструктивными изменениями в тканях легкого или плевры;