Осенне-весенний период характеризуется повышением заболеваемости вирусными и бактериальными инфекциями. Как их осложнение или самостоятельно заболевание, пневмония встречается довольно часто. Примечательно, что при переохлаждении риск заболеть повышается в разы. Именно в то время, когда погода постоянно меняется, вероятность заболеть возрастает. Воспаление легких поражает взрослых и детей. Особенно подвержены пневмонии люди со сниженным иммунитетом и наличием вредных привычек. Стрессы также способствуют развитию болезни.
Понятие сегментарной пневмонии. Возбудители
Сегментарная пневмония – острое инфекционное воспаление, не выходящие за границы одного сегмента (части) легкого. Самым частым возбудителем пневмонии является пневмококк. Достаточно часто заболевание вызывают стрептококки, стафилококки, вирусы гриппа, кори. Реже воспалению легких способствуют вирусы ветряной оспы и герпеса, грибки.
Сегментарное воспаление легких у детей
Сегментарная пневмония у детей встречается чаще, чем у взрослых. Это обусловлено тем, что детские легкие не полностью сформированы и имеют недостаточно иммунитета для борьбы с инфекцией. Первое что обращает на себя внимание мамы – ребенок становится вялым. Малыш отказывается от еды, у него поднимается температура. Позже учащается сердцебиение (тахикардия), ребенок больше лежит, бледнеет. Детская сегментарная пневмония имеет характерную особенность – обычно развивается в левом легком. В начале заболевания кашель отсутствует, но появляется одышка. Дыхание учащается, малышу трудно дышать. В течение нескольких дней кашель нарастает, появляется слизистая, слизисто-гнойная или гнойная мокрота. Визуально она полностью прозрачная, с примесью желтого цвета, либо желто-зеленая. Запах при выделении гноя зловонный.
Сегментальная пневмония у взрослых
В отличие от детских, полностью сформировавшиеся легкие более устойчивы к возбудителям пневмонии. Так, у взрослых чаще поражается правое легкое. В большинстве случаев нижний сегмент. Легкие взрослых подвергаются негативному воздействию окружающей среды на большем промежутке времени, что сказывается не лучшим образом на их защите от инфекции. Также предрасположенность к воспалению гарантирована курильщикам, любителям спиртного и наркоманам. Эти вредные привычки снижают иммунитет, губительно действуют на легкие и организм в целом.
Симптомы
Сегментарная пневмония не имеет разительных отличий от других видов воспалений легких в симптоматике. Характерными признаками при этом заболевании будут являться:
- Подъем температуры до фибрильных цифр (38 градусов) и больше.
- Развитие симптомов интоксикации – отравление организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Проявляются в виде головной боли, слабости, недомогании. При сильной интоксикации возможно спутанность сознания, вплоть до галлюцинаций, бреда и полного его угнетения (потери).
- Учащение пульса.
- Потливость. Сначала при физической нагрузке, затем возможно и при минимальных движениях.
- Кашель и одышка. В начале заболевания во время кашля нет выделения мокроты. При развитии инфекционного процесса в легких начинает отделяться слизистая, затем слизисто-гнойная мокрота. Одышка сопровождает течение заболевания. Усугубление воспаления влечет за собой усиление одышки, вплоть до остановки дыхания.
Диагностика
Самым важным аспектом в постановке диагноза, несомненно, является рентгенологическое исследование. При подозрении на пневмонию, в данном случае сегментарную, проводится рентген легких. Как правило, на рентгенограмме заметно сгущение и деформация легочного рисунка, а также тени разной величины и средней интенсивности. При необходимости можно заменять рентген компьютерной или магнитно-резонансной томографией.
Общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ) – стандартные исследования при любых заболеваниях и обращении за медицинской помощью. Оба метода определения воспаления хороши. При наличии инфекции и развитии ее внутри организма, в крови будут характерные изменения. Так, при сегментарном воспалении легких в анализе крови будут увеличены лейкоциты, сдвиг лейкоформулы влево, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) увеличена. Существует две разновидности клеток крови, относящихся к лейкоцитам: лимфоциты и нейтрофилы. Важно учитывать тот факт, что при вирусной природе заболевания будет рост лимфоцитов, а при бактериальной – нейтрофилов. В общем анализе мочи при сегментарной пневмонии наблюдается наличие небольшого количества крови и белка, говоря медицинским языком – микрогематурия и протеинурия.
При врачебном осмотре больного с кашлем, повышенной температурой и слабостью, обязательно проводится выслушивание и простукивание грудной клетки.
Соответственно аускультация и перкуссия. Сегментарная пневмония характеризуется снижением звука при простукивании. Во время выслушивания отмечается ослабление дыхания, при развитии заболевания появляются влажные хрипы.
Для исключения заражения туберкулезом и уточнения возбудителя пневмонии проводят микробиологическое (бактериологическое) исследование мокроты. Больной откашливает (не отхаркивает!) мокроту в стерильную баночку, плотно закрывает ее и сдает медсестре. Дальнейшее исследование проводится в лаборатории, где собственно и определяется микроорганизм.
Лечение
В основе лечения всех инфекционных воспалительных заболеваний лежит применение антибактериальных препаратов либо противовирусных средств. В чем различие? Антибиотики убивают бактерии, противовирусные – вирусы. Соответственно, назначение антибиотиков при вирусной инфекции нецелесообразно! Этому стоит уделить особое внимание при лечении пневмонии. При проведении исследования мокроты на определение возбудителя, назначают препараты для борьбы с ним. Если такой анализ не делали, лучше выбрать лекарство широкого спектра действия.
Следующим немаловажным аспектом лечения является избавление больного от кашля. Необходимо очистить легкие от мокроты. С этой целью назначаются препараты, разжижающие мокроту – муколитики и бронхолитики – для снятия спазма (расслабления) бронхов. При наличии небулайзера, можно проводить ингаляции. Такой вид поступления лекарств данных категорий будет более эффективен. Благодаря такому методу, препарат превращается в облако мельчайших частиц и поступает в самые мелкие части легкого. Снижается негативное действие на почки, печень. Также ингаляции можно использовать беременным.
Обезболивающие, жаропонижающие препараты назначают при необходимости. Важности в устранении причины пневмонии – инфекции, они не представляют. Используются данные лекарственные средства для облегчения состояния и профилактики осложнений неинфекционного происхождения.
Важно соблюдать постельный режим, предписанный врачом. Также не стоит игнорировать рекомендации по поводу питания и питьевого режима. Организм нуждается в поддержке и поступлении достаточного количества питательных веществ и витаминов.
Воспаление легких – очень коварное заболевание. При несвоевременном или некомпетентно назначенном лечении, высок риск развития серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Принимая это во внимание, при подозрении на любую пневмонию стоит незамедлительно обратиться к врачу. До наступления заболевания, необходимо помнить о том, что профилактика всегда лучше, чем лечение. Имеет смысл принимать противовирусные препараты в качестве защиты от инфекции в весенне-осенний период. Витамины, иммуностимулирующие препараты и закаливание помогут противостоять сегментарной пневмонии. При контакте с больными вирусными или бактериальными инфекциями необходимо обезопасить себя. С этой целью надевают медицинскую маску. Вопреки бытующему мнению о том, что больной должен ее носить, дабы не заразить окружающих, надевать маску должен здоровый! Важным аспектом является время использования. Менять маску необходимо каждые 1,5 – 2 часа, в идеале каждый час. Чтобы сохранить здоровье, нужно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и избегать стрессов!
