Пневмония у ребенка

План статьи:

1. Что такое пневмония у детей и в чем ее опасность 2. В чём опасность пневмонии для детей? 3. Классификация пневмонии у детей 4. Причины заболевания 5. Симптомы 6. Течение заболевания 7. Диагностика 8. Методы лечения 9. Лечение народными средствами 10. Последствия заболеваний и осложнений при пневмонии 11. Повторная пневмония у ребёнка 12. Питание при пневмонии у детей 13. Советы врачей при пневмонии 14. Прогноз

Многие родители слышали о такой опасной болезни, как пневмония у детей, или говоря более привычным языком – воспаление лёгких. Также они в курсе того, что к этой болезни могу привести недолеченные или залеченные заболевания. Так что же такое пневмония у детей? Как понять, что это именно она, и какими методами бороться с этой проблемой? Разберём все насущные вопросы подробнее.

Учёные выявили, что к этой напасти могут привести:

  1. Неправильное лечение ОРВИ.
  2. Ангина.
  3. Бронхит.
  4. Ларингит.
  5. Другие болезни дыхательной системы.

Ларингит

Это не всё, что вызывает воспаление лёгочной ткани, но все, же самые частые причины. Что же ещё важно знать родителям о том, как протекают пневмонии у детей? Рассмотрим подробнее этот вопрос.

Что такое пневмония у детей и в чем ее опасность

Пневмония у детей представляет собой воспаление лёгочной ткани, провоцируемое вирусами, бактериями или грибами. Следовательно, воспаления лёгких бывают вирусные, бактериальные, грибковые. Встречаются комбинированные формы (это важно учитывать при лечении, так как для каждой из форм имеются свои лекарственные средства).

В чём опасность пневмонии для детей?

Чем опасна пневмония для детей? Опасность пневмонии для детей особенно актуальна в возрасте до 5 лет. Связано это с незрелостью иммунной системы ребёнка. А несформированность иммунитета, одна из частых причин смерти у детей. Процент смертей от воспаления лёгких у детей составляет 11%. Переводя в цифры, каждый год в мире от пневмонии умирает 1,2 млн. детей, не достигших 5 летнего возраста. Чем старше становится ребёнок, тем меньше вероятность смертельного исхода.

Правда в пожилом возрасте всё повторяется. Так как у старых людей уже много хронических болезней, а значит, что и силы организма на исходе. Особенно опасны в этом плане такие болезни, как: недостаток иммунитета, сахарный диабет, «грудная жаба» или стенокардия,  ХОБЛ. Табак, алкоголь и вредные факторы окружающей среды также приводят к проблемам с иммунитетом.

Пожилые люди



Классификация пневмонии у детей

Пневмония у ребёнка имеет следующую классификацию:

  1. Воспаление лёгких у детей вирусного происхождения. Наиболее частая форма заболевания. Составляют 61% от всех пневмоний.
  2. Бактериального происхождения. Возникает самостоятельно, либо на фоне других болезней. Требует антибиотикотерапии. Встречается в 30% случаев.
  3. Грибковой этиологии. Самая редкая, но наиболее опасная форма болезни. Вызывается активностью грибков, как правило, при неправильном лечении антибиотиками. Частота 6%.
  4. Смешанные формы. Примерно 2% от всех пневмоний.
  5. Односторонняя. Поражено лёгкое лишь с одной стороны.
  6. Двухсторонняя. Страдают оба лёгких.

Хотя воспаление лимфоузов  легких у ребенка – симптом болезни инфекционного характера, ребенок практически не заразен.

Пневмония у детей является осложнением также и других болезней: ларингит, фарингит, гайморит и т.п.

Пневмония у детей возникает тогда, когда в лёгких и бронхах накапливается и загустевает слизь, в результате чего вентиляция лёгких нарушается.

Примерный сценарий развития пневмонии: ребёнок заболевает ОРВИ, из-за чего в бронхах начинает скапливаться слизистый секрет. Так как маленькие дети пока не могут самостоятельно откашливаться, у них нарушается вентиляция некоторых участков лёгких. Бактерии начинают оседать и размножаться в легких. В результате этого возникает пневмония. Если она вирусной природы, то пройдёт  через 4-7 дней. Если же бактериальной, назначаются антибиотики.

Бактерии

Причины заболевания

К воспалению лёгких приводят:

  1. Бактерии. Основная причина болезни — Streptococcus pneumonia или пневмококк, как принято в народе. Половину всех случаев болезни вызывает именно он. Другие бактерии вызывающие болезнь — Staphylococcus aureus, включая метициллин-резистентный S. aureus (MRSA), Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae и Haemophilus influenzae типа b (Hib).
  2. Вирусы. Нередко к пневмонии приводят определённые вирусы, включающие в себя вирус гриппа А и B, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус и вирус парагриппа. Отличить вирусную пневмонию от бактериальной практически невозможно. Однако в малом числе случаев вирусная пневмония может привести к респираторному дистресс-синдрому и вызвать летальный исход.
  3. Грибки. Одной из самых распространенных причин пневмонии является грибок Pneumocystis jirovecii.

Симптомы

В этом пункте мы рассмотрим, как протекает воспаление легких у детей. Как и любая болезнь, пневмониия имеет определенные признаки и симптомы, помогающие заподозрить, что что-то в организме не так. Подтвердить или опровергнуть предположение родителей может только врач.

Врач

Симптомы, которые должны насторожить родителей:

  1. Кашель надрывный, постоянный.
  2. У ребёнка высокая температура, которую невозможно сбить надолго, она поднимается вновь.
  3. Простуда продолжается дольше 7 дней, либо после выздоровления ребенок вновь заболевает.
  4. Пациент не может глубоко дышать. Любая попытка оканчивается новым приступом кашля.
  5. Кожные покровы бледные. Это говорит о том, что бактерии вызывают спазм сосудов.

Если при всех имеющихся симптомах окраска кожных покровов малыша розовая, то воспаление имеет вирусный характер.

Рвота при пневмонии у детей наблюдается нередко. Она возникает на фоне общей интоксикации организма. К этому симптому нужно относиться крайне внимательно. При возникновении её обратитесь к врачу.

Течение заболевания

Каким образом передается пневмония у детей? Возбудитель проникает в организм ребёнка посредством воздуха. Проникнув в дыхательные пути, вредные бактерии начинают размножаться. Обычно перед этим процессом ребенок переносит острую респираторно-вирусную инфекцию.

Те же вирусы, которые приводят к поражению дыхательных путей, проникают сквозь защитный барьер эпителия и мукоцелеарного просвета. Так как слизи продуцируется немало, она выполняет своего рода защиту для бактерий, посредством чего они попадают в терминальные дыхательные бронхиолы. Тут микроорганизмы оседают, начинают активно размножаться, вызывая воспалительные процессы с затрагиванием паренхимы лёгких.

Развивается воспаление в лёгких из-за возникновения проблем с проходимостью бронхов и появлением гипопневматозов. Так как сужается просвет бронхов, нарушается циркуляция секрета, возникает воспалительный очаг, появляется отёк между сосудистой сетью и понижается воздушность лёгочной паренхимы, развивается гипоксемия и диффузия газов. Гипоксемия приводит к респираторному ацидозу, гиперкапнии, компенсаторной одышки и развитием признаков дыхательной недостаточности. Как следствие, ткани недополучают кислорода. Пневмония у детей достаточно часто сопровождается не только дыхательной недостаточностью, но и недостаточностью сердечно-сосудистой системы. Ведь при данных процессах обязательно идут циркуляторные нарушения, в малом круге кровообращения наблюдаются перегрузки. Всё перечисленное ведёт к проблемам в работе сердечной мышцы, а также к анемиям. Особенности пневмоний у детей страдающих анемией в том, что из-за неё воспаление приобретает затяжной характер.

Большой и малый круги кровообрашения

Диагностика

Однако даже наличие всех перечисленных признаков не гарантирует воспаления в лёгких. Поэтому мы уточняем ещё раз, что симптомы могут только натолкнуть вас на предположение о болезни. Дальнейшим вашим поведением должен стать поход к врачу. Он либо подтвердит, либо опровергнет ваши предположения.

Методы диагностики:

  1. Аускультация лёгких. Хороший специалист способен услышать пневмонию.
  2. Рентгенография лёгких. Делается в двух проекциях: боковой и спереди. При фронтальном снимке тень от сердца мешает диагностировать болезнь.
  3. Оценка общего состояния ребёнка.
  4. Клинический анализ крови.

Методы лечения

Глупо недооценивать лечение антибиотиками. Стоит обратиться к статистике: прежде чем в лечении стали применяться антибиотики, 1/3 детей умирали от этой болезни.

Эта информация пригодится особенно тем родителям, которые не хотят пичкать своих детей антибиотиками не только для профилактики, но и для лечения. Даже в тех случаях, когда по анализам подтверждена бактериальная инфекция.

Воспаление лёгких не всегда носит бактериальный характер, поэтому надо определить какой точно вид пневмонии у ребёнка:

  1. Вирусная форма возникает обычно на фоне ОРВИ у ребёнка и проходит самостоятельно. Примерно 61% составляют эту пневмонию.
  2. Бактериальная форма инфекции составляет примерно 39% от всех случаев. Лечат её антибиотиками и только после проведения диагностических процедур.
  3. Противогрибковая пневмония лечится только противогрибковыми препаратами.

Лечение народными средствами

Среди народных методов лечения применяются традиционно различные настои и отвары. Очень популярны: сок калины, еловые шишки, ромашка, пустырник, ягоды малины и шиповника и т.п.

Еловые шишечки

Травы и ягоды настаивают либо на водке, либо делают отвары из них (применяемые травы и ягоды должны обладать противовоспалительным и отхаркивающим средством).

Имеются и другие настои, но порекомендовать их сможет только врач. Так что не занимайтесь самолечением.

Последствия заболеваний и осложнений при пневмонии

К последствиям пневмоний относят следующие:

  1. Недостаточное поступление кислорода в ткани. Переизбыток сурфактанта ведёт к невозможности обмена газами между лёгкими и окружающей средой. Когда накапливается много углекислого газа, возникает гибель клеток органов.
  2. Дыхательная недостаточность.
  3. Сердечнососудистая недостаточность.

Осложнением пневмонии принято считать иные патологические процессы бронхолегочной и др. систем, которые не являются проявлением пневмонии как таковой.

Повторная пневмония у ребёнка

Повторные пневмонии у ребёнка наблюдаются нередко, поэтому недостаточно одного курса лечения. Очень часто пневмонии являются осложнениями других болезней. Точные причины этого явления пока неясны, но выделяют следующие заболевания, приводящие к развитию патологии: врожденные пороки сердца (дефекты сердечных перегородок и клапанов), муковисцидоз, ферментативная недостаточность, при которой в бронхах скапливается много слизи, являющейся прекрасной почвой для размножения микроорганизмов и как следствие, воспалений, бронхоэктатическая болезнь, частые забросы жидкости и желудочного секрета у пациентов находящихся в обморочном состоянии (нередко это ведёт к смерти), при расщелинах твердого и мягкого неба, при травмах головы, неправильная антибиотикотерапия и наличие перекрестной устойчивости к препаратам, плохой иммунитет из-за большого числа болезней.

Порок сердца

Питание при пневмонии у детей

Питание при пневмонии у детей, а правильнее сказать, в остром её периоде должно зависеть от наличия или отсутствия температуры. В ряде случаев при высокой температуре аппетит сильно снижен или полностью отсутствует. Следовательно, наиболее подходящей едой в это время будут обычные бульоны. Рассмотрим более подробно, в чём польза бульона, и какие ещё продукты подойдут при этой болезни.

Бульоны. Самое главное из-за чего он предпочтителен — это наличие в нём жирорастворимых витаминов, белков, жиров в легкоусвояемой жидкой форме. Понемногу бульон можно давать пациенту даже если он не желает или по какой-то причине не может есть. И потом, бульон — это, по сути, вода, а она крайне важна для восполнения потерянной жидкости в организме из-за болезни.

Но здесь надо уточнить, что не все бульоны полезны для питания при пневмонии. Лучше всего для детей, чтоб восстановить их силы подойдёт бульон из индейки. Так как он редко вызывает аллергии. В такой супчик неплохо добавить морковку, побольше лука и не забыть про свежую зелень. Готовится такой бульон около 30-40 минут.

Индюк

Если ребёнку нет ещё года бульоны у них под запретом, будь они, хоть больными, хоть здоровыми.

Если пневмонией болеет взрослый человек, то подойдёт куриный бульон с небольшим количеством лапши, моркови, обязательно лука и чеснока, а также зелени. Но помните, что данный суп не подойдёт людям, имеющим острые либо хронические патологии печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря, а также больную поджелудочную железу.

Лёгкие суфле из курицы, индейки, белых сортов рыбы. Паровые котлеты. Все эти продукты имеют в составе цельный белок, который, как известно нужен очень для выработки собственных белков, а также непосредственно иммуноглобулинов. Они хорошо справляются с инфекцией.

Питание при воспалении лёгких должно содержать мясные продукты в легкодоступной для усваивания форме. Так как пищеварительных ферментов в период болезни вырабатывается мало, то это актуально.

Овощи и фрукты. Меню при данной патологии обязательно должно в себя включать свежие зелёные овощи и салаты, помидоры, болгарский перец, огурцы, зелень.

Если дополнительно принимать витамин С, то усвоение их будет более полным. Когда человек не желает, есть овощи, на небольшой период времени допустимо заменить их свежими фруктами и ягодами.

Зерновые. Среди круп стоит выбирать более полноценные. К таким относятся: гречка и овсянка. Их подают в качестве гарнира.

Гречка

Молоко. Если организм нормально воспринимает молочные продукты, то в период лечения антибиотиками их обязательно рекомендуется есть. Выбирайте несладкие продукты типа: мацони, айран, бифидокефир, биопростокваша.

Для детей допустимо добавлять сахар в небольших количествах и фрукты. Подобные продукты помогают при воспалении лёгких нормализовать микрофлору и весь процесс пищеварения. Так как на фоне приёма антибиотиков полезные ацетобактерии исчезают из организма.

Питьевой режим. Одним из важнейших составляющих является питьевой режим, и он должен быть правильным. Объём выпиваемой жидкости, в острой стадии воспалительного заболевания зависит от веса тела пациента, его подвижности и потоотделения, а также температуры окружающей атмосферы и отопления. Примерную физиологическую потребность в водном режиме можно поискать в интернете.

Советы врачей при пневмонии

Чтобы справится с пневмонией побыстрее, нужно правильное и своевременное лечение, сбалансированное питание и питье.

При воспалительной болезни лёгких к имеющемуся в таблице значению потребляемой жидкости стоит прибавить 10 мл/кг на каждый градус температуры выше 37.

Приведём пример: если пятилетнему ребёнку с массой 20 кг в сутки надо пополнить: 100*20 + 10*20 = 2 200 мл/сут. (считаются как бульоны, так и компоты, а также чистая вода и морсы).

Вода

Наиболее полезными жидкостями в острый период воспаления лёгких считаются:

  1. Простая питьевая вода, имеющая температуру тела человека в определённый период времени. Такая вода лучше всего всасывается и пополняет нарушенный водный обмен в организме.
  2. Морсы подкисленные, полученные из какого-либо варенья: малиновое, клюквенное, смородиновое; вишневое и т.д. Именно варенье перечисленных видов плодов повышают диурез, а значит, выводит токсины, выделяемые вредными микроорганизмами, которые повреждают легочную ткань. Малина, кроме известных полезных свойств, содержит небольшие дозы аспирина, которые снижают жар. К тому же в них имеется большое количество витамина С.
  3. Травяные чаи типа липы и ромашки. Эти травы оказывают выраженное противовоспалительное действие.
  4. Компоты из различных фруктов помимо жажды восстанавливают содержание калия, натрия, витаминов. Подслащенные морсы и компотики насыщают организм быстрыми углеводами — глюкозой и фруктозой. Глюкоза с фруктозой считается самыми важными веществами для пополнения энергией.

Дети капризничают, зачастую не хотят пить то, что полезно, а употребляют то, что им нравится. Ни в коем случае не заменяйте питьё газированной водой, как бы дети не просили об этом.

Прогноз

Если пневмония обнаружена вовремя и лечение подобрано верное, то прогноз в целом благоприятный. Большая часть детей выздоравливает и начинает вести привычный образ жизни.

Ребенок начинает вести привычный образ жизни

Подводя общий итог можно сказать, что пневмония на самом деле серьёзное заболевание, от которого дети страдают намного сильнее взрослых, в силу незрелости иммунитета и дыхательной системы.

И тем не менее всё не безнадёжно. Выявив своевременно пневмонию и подобрав правильное лечение, вы и ваши дети — будете здоровы. Надеемся что наша статья поможет вам в этом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *