Воспалительный процесс в легких, другое название которого — пневмония, характеризуется наличием поражения структурных единиц органа и его соединительнотканных структур. Воспаленная паренхима легких выпадает из функциональной активности в акте дыхания и при наличии обширной площади поражения легкого развивается клиника дыхательной недостаточности вплоть до угрожающего состояния для жизни больного.
Что такое застойная пневмония
Застойная пневмония никогда не развивается самостоятельно. Развитию патологии предшествуют тяжело протекающие болезни, которые вынуждают больного прибывать на постельном режиме очень продолжительный период времени. Множественные оперативные вмешательства, после которых больной вынужден долго пребывать в горизонтальном положении являются одной из причиной подобных пневмоний.
В норме, при дыхании вентилируются все доли и сегменты легких, так, что любая скопившаяся мокрота с легкостью дренируется и удаляется во внешнюю среду. При нахождении организма в горизонтальном положении нижние доли легких очень плохо вентилируются, а скапливающаяся мокрота застаивается. Создаются почти идеальные условия для размножения микробов, поскольку мокрота содержит пептиды и углеводы, которые активно используются в жизненном цикле бактерий. Именно запредельное количество бактериальных клеток провоцирует возникновение воспалительного комплекса в паренхиме легких, а застой слизистого секрета в легких только способствует генерализации пневмонии.
У больных появляются типичные симптомы характерные для всех пневмоний, которые выражаются в появлении непродуктивного кашля, повышении температуры тела, появляются симптомы одышки, аускультативно выслушиваются влажные хрипы в легких. Сроки развития заболевания совершенно разные. Пневмония может возникнуть спустя несколько недель нахождения на постельном режиме, а иногда развивается всего за несколько дней. Нередко застойную пневмонию диагностируют на поздних сроках из-за сложности диагностики в связи с фоновым заболеванием, что часто бывает у пожилых людей.
Методы лечения застойной пневмонии
Лечение застойной пневмонии в сущности не отличается от лечения любой пневмонии вызванной бактериальной флорой. Лечение подобной патологии легких должно быть в первую очередь направлено на причину болезни, ее этиологию. Все лечебные мероприятия застойной пневмонии у лежачих больных начинаются с устранения главной причины болезни, в конкретном случае, гиподинамии. Необходимо восстановить нормальную воздушную циркуляцию во всех отделах легочной ткани и только тогда возможно приступать к антибактериальной терапии. Применение антибиотиков всегда ответственное дело и назначать их следует только для конкретного возбудителя. Чтобы узнать какая бактерия вызвала воспаление в легочной ткани, необходимо провести бактериологическое исследование мокроты с тестом на чувствительность к антибиотикам. После выявления возбудителя и подходящего к нему препарата, начинают антибиотикотерапию.
Принципы антибактериальной терапии:
- Препарат назначают исходя из чувствительности к нему бактерий.
- Лечение максимально допустимыми дозами.
- Полный курс лечения препаратом без перерывов.
- Начинать лечение с наименее токсичных антибиотиков.
- Во время курсов антибактериальной терапии проводится лечение, направленное на элиминацию токсинов и организма, в том числе токсичных метаболитов препарата.
Методы дезинтоксикации:
- Инфузионная терапия.
- Оральная регидратация.
- Обильное витаминизированное питье.
- Мочегонные средства.
- Адсорбенты.
- Контроль кислотно-щелочного равновесия.
- Восполнение потерь электролитов.
Определенные сложности возникают при лечении застойной пневмонии у пожилых. Нередко у больных этой возрастной группы имеются тяжелые поражения центральной нервной системы или опорно-двигательного аппарата, в связи с чем не представляется возможным восстановить адекватную легочную вентиляцию, и, следовательно, дренажную способность бронхов. Ввиду физиологических особенностей людей пожилого возраста, требуется назначение иммуностимуляторов. Риск развития дыхательной недостаточности также велик, поэтому нередко прибегают к ингаляциям разбавленным кислордом через аппарат Боброва.
Народные методы лечения
Народные средства лечения очень доступные и достаточно эффективные. Любое заболевание проще предупредить, нежели лечить, поэтому дыхательная гимнастика будет очень кстати. Классический комплекс упражнений заключается в выполнении активных глубоких вдохов и выдохов с синхронным движением рук вверх и вниз. Но такой комплекс выполнять достаточно скучно, а для пожилого возраста активно двигаться очень проблематично. Поэтому существует еще один способ дыхательной гимнастики, заключающийся в надувании воздушного шарика. Этот нестандартный способ очень хорошо подходит для всех возрастных групп пациентов, такой метод гимнастики часто рекомендуют врачи своим больным для профилактики застойных явлений в легких.
Надувание шарика способствует полному раскрытию альвеол и рециркуляции в них воздушных масс. Упражнение достаточно выполнять по три раза в день.
Для стимуляции отхождения мокроты в альтернативной медицине активно применяется щелочное питье на основе теплого молока с содой. Нелишним будет применение согревающих компрессов на область груди и спины в местах проекции пораженной легочной ткани, но согревающие компрессы можно применять только в случае, если отсутствуют гнойные воспалительные явления. Очень эффективно в борьбе с воспалением легких, употребление отвара трав чабреца и тимьяна.
Застойная пневмония является одной из основных проблем травматологии, когда больные после операций месяцами находятся на постельном режиме. Зная причину и методы профилактики застоя мокроты, возможно избежать многих проблем, связанных, с инфекционным поражением респираторной системы.
