Манту – самая частая детская прививка, которая ставиться в обязательном порядке абсолютно всем детям. Однако, несмотря на то, что она применяется очень давно и всем знакома, по сей день ходит множество мифов по поводу её значения, безопасности и правил проведения. Наиболее частый вопрос, который задают при вакцинации – это можно мочить Манту или нет. К сожалению чёткого ответа зачастую не дают даже врачи, так как одни медработники говорят, что можно, а другие категорически запрещают. Чтобы разобраться можно или нет и, что будет, если намочить Манту, для начала разберёмся что это такое и как работает.
Что такое Манту?
Несмотря на расхожее мнение, Манту – это не прививка. Она ни коем образом не вырабатывает иммунитет против туберкулёза и ни как не влияет на возможность заражения после её проведения. Данная инъекция проставляется исключительно для того, чтобы проверить ребёнка на наличие в его организме микобактерий, являющихся возбудителями туберкулёза у человека и у животных.
Проба Манту может выявить не только туберкулёз на ранних стадиях, когда он ещё довольно легко лечится и не успел разрушить внутренние ткани, но также выявить склонность ребёнка к заражению. Данная склонность определяется наличием в крови спящей формы возбудителя или бактерий других штаммов МБТ, безопасных или относительно безопасных для человека.
В составе вакцины нет живых бацилл, поэтому при условии соблюдения довольно простой технологии производства она абсолютно безопасна. Сама инъекция содержит следующие компоненты:
- Туберкулин – характерные белки и липиды возбудителя, полученные путём экстракции умерщвлённых бактерий, а также мелкие фрагменты умерщвлённых клеток МБТ.
- Микроскопическое количество фенола, который выступает в качестве консерванта. Фенола в составе бояться не стоит, он хоть и ядовит, но находится в дозе, меньшей, чем вырабатывает собственный организм человека в сутки.
- Натрия хлорид в качестве растворителя, более известный в народе как физраствор.
- Остаточное количество солей фосфатно-буферного раствора, который применяется при экстракции.
Принцип работы пробы основан на естественных реакциях иммунитета человека на попадание в организм чужеродных бактерий. Когда микроорганизмы проникают в кровь, они встречаются с лимфоцитами, которые вырабатывают к ним антитела, позволяющие клеткам-киллерам отличить врагов от своих, а также одни патогенные микробы от других. Так как лимфоциты определяют микробы по химическому составу, они не могут отличить живые МБТ от их микрочастичек, содержащихся в туберкулине, и реагируют точно также, как, если бы встретили активную палочку Коха, массово продуцируя к ним антитела. Такая реакция возможна только в случае, если иммунные клетки уже встречали микроорганизмы со сходным химическим составом, что говорит о том, что в организме пациента есть микобактерии.
Чтобы оценить реакцию лимфоцитов на туберкулин, именуемую реакцией Манту, без лабораторных изысканий, вакцина вводится подкожно в нежном месте и результат виден не вооружённым глазом. Большое количество антител в месте введения образует папулу – немного выступающее над поверхностью кожи уплотнение округлой формы белого или розового цвета.
Чем реакция интенсивней, тем папула больше, что свидетельствует о более сильном заражении, а вот покраснение в учёт не берётся и может выходить далеко за пределы папулы, так как его вызывает аллергическая реакция на фенол в составе вакцины.
Минус Манту состоит в том, что любое нарушение деятельности иммунной системы ведёт к изменению выработки антител, а как следствие – к неверному результату пробы, поэтому перед её проведением необходимо придерживаться определённых правил и продолжать их исполнять вплоть до снятия результата.
Можно или нет мочить Манту?
Почему нельзя мочить прививку Манту? Потому что большинство врачей опасается нарушения процесса созревания папулы, поэтому советуют вообще не оказывать никакое воздействие на место укола. Но на самом деле непосредственно вода не оказывает абсолютно никакого влияния на реакцию, а вот химические вещества, содержащиеся в ней, могут вызвать местные аллергические реакции и исказить результат, например, это может быть хлор, средства для очистки труб, и многое другое.
Можно ли мочить Манту в первый день? На всякий случай лучше этого не делать, так как процесс заживления кожи после укола у всех протекает с разной скоростью и воздействие воды может привести к вымыванию вакцины из-под кожи, а как следствие к ложноотрицательной пробе. А вот на вопрос можно ли мочить Манту на второй день ответ положительный, если вода чистая без посторонних примесей, а её воздействие не слишком длительное.
Также всех родителей, особенно у кого дети младшего возраста, очень сильно волнует вопрос, когда можно мыться после Манту? Если не мочить папулу, то хоть сразу после прививки. Главное условие, чтобы у ребёнка не было никаких даже скрытых аллергических реакций на моющие средства и различные отдушки, поэтому желательно в период до снятия результата пользоваться обычным детским мылом и водой комнатной температуры.
В период проведения пробы категорически запрещается тереть место укола, воздействовать на него любыми моющими или дезинфицирующими средствами, посещать бассейн, принимать ванну, ходить в сауну или баню. Однако при сильном загрязнении папулы её всё же придётся аккуратно вымыть, так как раздражение от грязи или иных веществ, в которых может вывозиться маленький ребёнок, вероятнее, чем от мыла. Главное при снятии результата предупредить об этом врача.
Обычно врач говорит, сколько дней нельзя мочить Манту, но если он не дал ту информацию, то следуя логике, после снятия результата пробы с ней можно делать всё что угодно.
Намочили Манту. Что делать?
Не обладая полной информацией о прививке, почти все молодые родители задавались вопросом, что делать, если намочил Манту? Как уже говорилось выше, вода не оказывает на пробу никакого влияния, главное, чтобы она была чистой, а воздействие не слишком долгим, когда начнёт размокать верхний слой кожи.
Если на Манту попала вода, то её нужно просто аккуратно промокнуть сухой салфеткой, но ни в коем случае не тереть. Если вода была грязная или содержала какие-либо химические либо моющие средства, то предварительно ополоснуть чистой водой.
Через сколько пробу Манту можно мочить?
На какой день можно мочить Манту, выше уже говорилось: после заживления ранки от укола, а лучше воздержаться примерно сутки. Также когда можно мочить Манту, а когда нет может зависеть от индивидуальных особенностей пациента, состояния его кожи и особенностей воды, которой он пользуется.
Распространённое убеждение, что Манту мочить нельзя осталось от наших бабушек и прабабушек. Дело в том, что раньше вместо Манту проводилась проба Пирке, когда туберкулин применяли в сухом виде и наносили на кожу сверху, поэтому даже небольшое воздействие воды очень сильно искажало результат анализа. Подкожное введение препарата, предложенное Манту, позволило защитить вакцину от возможных внешних воздействий и сделало проведение пробы более удобным, а результат точным.
