План статьи:
1. Когда делается прививка БЦЖ?
2. Ревакцинация
3. Противопоказания к проведению вакцинации

Во многих странах одной из первых прививок ребенка является БЦЖ. Это вакцина, содержащая живые ослабленные микобактерии коровьего туберкулеза. Она предназначена для профилактики болезни и рекомендована в регионах с неблагополучной эпидемиологической обстановкой. Туберкулез – опасное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться им очень просто. Массовая вакцинация помогает остановить распространение болезни, а также избежать переход скрытой формы заболевания в открытую.

Когда делается прививка БЦЖ?

Будущих родителей очень интересует, в каком возрасте делают БЦЖ. Согласно общепринятому календарю прививок, вакцинацию проводят в роддоме на 3-7 сутки с момента рождения ребенка, путем внутрикожной инъекции на границе верхней и средней доли левого плеча. Процесс формирования иммунитета происходит в течение нескольких месяцев, внешне это проявляется такими изменениями:

1. Покраснение места укола. Прививка БЦЖ в месяц представляет собой небольшую красную «пуговку». Такая реакция считается вполне нормальной и свидетельствует о начале иммунной реакции.
2. Образование гнойничка. БЦЖ в 3 месяца начинает гноиться, именно этот процесс всегда больше всего пугает родителей. Постепенно папула с гноем покрывается корочкой, которую ни в коем случае нельзя срывать или обрабатывать антисептическими растворами или мазями, чтобы не нарушить процесс выработки антител к вражеским бактериям.
3. Появление рубца. На месте инъекции БЦЖ после года обязательно должен образоваться рубец диаметром до 10 мм. Он является главным показателем правильно сформировавшегося иммунитета.

Реакция организма на прививку БЦЖ происходит дольше, чем на остальные, но этот процесс сопровождается постоянными осмотрами педиатра, поэтому родителям нечего бояться.

Ревакцинация

Иммунитета после первой вакцинации хватает как минимум на 6-8 лет, как максимум – на всю жизнь, но некоторым детям показана ревакцинация. Индивидуальные особенности организма, а также окружение ребенка влияют на то, до какого возраста делают БЦЖ. Ревакцинацию проводят в 7 и 14 лет, но только после предварительной пробы Манту, которая показывает, не заражен ли ребенок на данный момент. Время, когда лучше делать БЦЖ, зависит еще и от проведения плановых вакцин. Перерыв между ревакцинацией от туберкулеза и другими прививками должен быть не менее 1-2 месяцев.

Противопоказания к проведению вакцинации

Иногда возникают ситуации, когда ребенку нельзя сделать прививку сразу после рождения. Вакцинация – это серьезный вызов для иммунной системы новорожденного, поэтому малейшие отклонения от нормы в работе детского организма обуславливают, на какой день после рождения делают БЦЖ. Любая патология может стать причиной неправильной реакции и спровоцировать появление осложнений. К проведению первичного прививания от туберкулеза могут возникнуть такие противопоказания:

• вес ребенка до 2500 грамм (особенно у недоношенных детей);
• гемолитическая болезнь новорожденного;
• тяжелые инфекционные, неврологические или генетические заболевания;
• состояние острого иммунодефицита у ребенка;
• ВИЧ-инфицирование матери;
• онкологические заболевания;
• осложнения после вакцины у родственников ребенка.

Вид и характер патологии (временная или постоянная) определяет, можно ли будет сделать БЦЖ позже. Если заболевание временное, то после выздоровления вакцинация проводится в поликлинике. Прививка БЦЖ в 2 месяца и раньше проводится, как обычно, и не требует никаких дополнительных анализов, а только осмотра у педиатра. При наличии у ребенка серьезных генетических заболеваний (болезнь Дауна) или иммунодефицита, БЦЖ не делают, чтобы не вызвать неадекватной реакции организма и ухудшения состояния ребенка.

По истечению 2 месяцев перед прививанием необходимо провести туберкулиновую пробу, чтобы исключить присутствие болезни у ребенка. При отрицательном результате делают вакцину, а при положительном – назначают дополнительные исследования у фтизиатра. К прививанию после 2-месячного возраста существуют следующие противопоказания:

• аллергические реакции;
• сомнительная реакция Манту;
• туберкулез;
• контакт с больным туберкулезом;
• проведение лучевой терапии;
• прием иммунодепрессантов;
• острые заболевания и злокачественные новообразования.

Даже если провести БЦЖ в 4 месяца, можно сформировать правильный противотуберкулезный иммунитет у ребенка. Главное, чтобы инъекция была сделана именно внутрикожно, а не подкожно или внутримышечно, и в надлежащих санитарно-гигиенических условиях. Соблюдение таких простых правил поможет избежать осложнений и сохранить здоровье ребенка.