Когда делают ребенку пробу Манту?



План статьи:

1. Зачем делают Манту? 2. Первая проба Манту 3. Как часто делают пробу Манту? 4. До скольки лет делают Манту 5. Когда проба Манту противопоказана?

Зачем делают Манту?

Манту – это не прививка, а разновидность диагностической процедуры, призванная выявить наличие в крови пациента бацилл возбудителя туберкулёза. Данная процедура проводится в нашей стране систематически в обязательном порядке, так как здесь эпидемиологическая обстановка по туберкулёзу крайне напряжённая, особенно в некоторых регионах.

Проба позволяет выявить заболевание на ранней стадии, когда очаг воспаления не виден при аппаратном исследовании, что позволяет начать лечение до того, как возбудитель закрепиться в тканях, а пациент получит необратимые повреждения внутренних органов.

Такая ранняя диагностика просто необходима, потому что это заболевание очень тяжело лечиться, особенно при его запущенной форме, и оставляет после себя огромное количество осложнений, а возбудители туберкулёза – разные виды микобактерий (МБТ) очень распространены в окружающей среде, особенно в условиях густонаселённых городов. Обладая сверх устойчивостью к неблагоприятным условия, в том числе даже к различным видам антисептиков, инфекция способна проникать в организм самыми разными путями:

  1. В первую очередь воздушно-капельным или воздушно-пылевым путём, поэтому доля лёгочной разновидности заболевания самая большая.
  2. Через слизистые оболочки, даже через слизистые глаз.
  3. Кожу.
  4. С продуктами питания.
  5. От некоторых видов животных при слишком тесном общении или употреблении заражённых молочных продуктов и мяса.

Помимо наличия самого заболевания, когда делают Манту, также выявляют склонность пациента к нему. Проба выявляет присутствие в крови спящей формы возбудителя или другие разновидности МБТ, которые пока не причиняют вреда, так как иммунные клетки с ними активно борются, но могут спровоцировать заболевание при первой же удобной возможности, например, после падения иммунитета.

Обязательное профилактическое обследование на туберкулёз позволяет не только защитить самого пациента, но и окружающих, так как это заболевание может протекать абсолютно бессимптомно даже при переходе в открытую форму, когда больной начинает активно заражать других. Да и вопреки пропаганде закрытая форма туберкулёза не является абсолютно безопасной, хотя в этом случае больной менее заразен.

Первая проба Манту

С какого возраста делают Манту, зависит от каждого конкретного случая. Сама по себе вакцина абсолютно безопасна для пациента и не оказывает никакого негативного влияния на организм, исключая редкие случаи сильной аллергии на составляющие её компоненты.

Обычно самая первая проба проводится по достижению ребёнком одного года.



Это обусловлено тем, что в роддоме каждый подвергается искусственному инфицированию — прививкой БЦЖ. Примерно около года организм ребёнка борется с этой инфекцией, поэтому проводить анализ в этот период будет абсолютно бесполезно, так как он будет в любом случае положительным.

Первый раз пробу Манту делают в 1 год

По достижении года кто-то из детей побеждает инфекцию полностью, а кто-то частично, поэтому проба ставиться, но результат оценивается в зависимости от состояния рубчика на плече, оставленного БЦЖ. Если же по каким-то причинам вакцинация БЦЖ была отложена на более поздний срок, то, вне зависимости от возраста ребёнка, перед её проведением проводится обязательное Манту, чтобы исключить возможное к тому времени его заражение.

Как часто делают пробу Манту?

Конкретных ограничений, как часто можно делать Манту, нет, так как уже упоминалось выше, вакцина абсолютно безопасна, однако проводить её чаще одного раза в 2 месяца нет смысла, так как её действие основано на естественном иммунном ответе, который может исказиться при сильно частом использовании вакцины.

Сколько раз в год делают Манту, зависит от каждого конкретного региона и случая. В норме проба ставится всего один раз в год, но если папула каждый раз увеличивается, то добавляют 1-2 дополнительных обследования. Также в случаях, когда пациент проживает в регионе с повышенным процентом заболеваемости, принадлежит к группе риска или болел ранее, то его проверяют намного чаще.

Если у ребёнка выраженная положительная реакция Манту, как часто делать повторные анализы должен решать только врач, так как это зависит от индивидуального состояния пациент, а сама проба склонна к буферной реакции, т.е. при слишком частом использовании лимфоциты каждый раз дают более интенсивную реакцию и папула растёт.

Врач педиатр

До скольки лет делают Манту

Принято считать, что Манту – это детская прививка, но до скольки лет делают Манту на самом деле? В обязательном порядке ежегодное Манту ставиться до шестнадцати лет, а после дважды в год проводится флюорография. Замена Манту на аппаратное обследование обусловлена не тем, что проба по достижению определённого возраста перестаёт работать, а скорее тем, что так проводить диагностику намного быстрее, дешевле и удобнее для самого пациента, так как с 16 лет многие активно учатся и работают, поэтому им некогда соблюдать особые правила подготовки к пробе и ухода за папулой.

Второй причиной, почему Манту взрослым обычно не ставят, является очень большой круг общения. Обычно у взрослых людей, так или иначе, в крови содержится небольшое количество бацилл, которые уничтожаются иммунными клетками и не приносят вреда, но дают положительный результат, хотя пациент совершенно здоров. Кроме того, в старшем возрасте заражение туберкулёзом уже не так страшно, а потому, его можно диагностировать на тех стадиях, когда очаг воспаления становится, виден на снимках.

При желании заменить флюорографию пробой Манту или иным способом диагностики туберкулёза может любой, особенно это оправдано в период беременности. Когда облучение категорически противопоказано.

Флюорография

Когда проба Манту противопоказана?

Так как работа Манту целиком основана на реакции иммунных клеток, её абсолютно бесполезно проводить, если у пациента проблемы с иммунитетом, вызванные обострением хронических заболеваний, аллергией, инфекциями или воспалениями, иммунодефицитными состояниями, сильным стрессом и другими факторами.

Перед проведением пробы врач должен проинформировать пациента или его родителей о тех случаях, когда нельзя делать Манту, а также провести небольшое обследование на предмет наличия противопоказаний.

Помимо различных заболеваний не рекомендуется делать Манту сразу после проведения профилактических прививок, так как лимфоциты будут заняты выработкой иммунитета к введённому возбудителю и не дадут правильной реакции. Особенно бесполезно проводить Манту после БЦЖ, так как бациллы БЦЖ в любом случае дадут положительный результат. Минимальный срок, который должен соблюдаться между прививкой живой вакциной и Манту – шесть недель.

А вот промежуток времени после Манту, когда можно делать прививку, намного меньше. Проводить вакцинацию можно сразу после замера папулы, так как Манту ни как не влияет на эффективность вакцинации, а вот вакцинация может повлиять на результат пробы.

Также многих интересует вопрос, когда можно ставить манту после болезни. Срок зависит от того, каким именно недугом переболел ребёнок:

  1. После хронических или вирусных заболеваниях – через месяц.
  2. После ветрянки – не раньше, чем через полгода.
  3. После кори – полтора месяца.
  4. Если ребёнок перенёс мононуклеоз, то не раньше, чем через 6-12 месяцев.

Эти сроки обусловлены тем, что когда делают Манту сразу после болезни, возбуждённые иммунные клетки принимают чужеродный туберкулин за врага и дают ложноположительную реакцию. После мононуклеоза, наоборот, иммунитет слишком пострадал, чтобы нормально реагировать. Беременность сама по себе противопоказанием к Манту не является, а вакцина ни как не влияет на ребёнка или организм матери.



Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *