Обязательная вакцинация от туберкулеза новорожденных пугает многих матерей. Беспокойство о здоровье своего ребенка — вещь важная, однако часто материнская забота выражается лишь в отказе от вакцинации. При этом отказавшиеся родители слабо представляют, как действует БЦЖ прививка, как протекает у новорожденных поствакцинальный период, зачем вообще она нужна.
Как переносят прививку новорожденные?
При условии соблюдения методики вакцинации здоровые дети практически не ощущают действия вакцины в первый месяц. Реакция БЦЖ прививки у новорожденных проявляется только через месяц, когда начинает формироваться иммунный ответ на возбудителя туберкулеза. В это время гноится прививка БЦЖ у новорожденных — это нормальная реакция организма. Процесс формирования иммунного ответа длится от двух до четырех месяцев.
Первую прививку новорожденным обычно делают в роддоме в первую неделю жизни. Но это не всегда возможно: зачастую временные противопоказания требуют медотвода — это могут быть родовые травмы, внутриутробное или постнатальное инфицирование, карантин в родильном доме. В этих случаях срок первой вакцинации можно перенести. Но сделать первую вакцинацию БЦЖ надо в первый год жизни — позже правильный иммунный ответ не сформируется.
Для ослабленных детей предусмотрена вакцина БЦЖ-М.
Причины осложнений
Самым тяжелым осложнением является лимфаденит, генерализованное БЦЖ-инфицирование или остеит. Причиной развития этой патологии является применение вакцины к пациенту с иммунодефицитом любой этиологии и другими нарушениями работы иммунной системы. Родителям следует помнить, что иммунные дисфункции могут быть не только патологией: они возникают при введении вакцин и острых инфекционных заболеваниях. Поэтому в период формирования иммунного ответа после БЦЖ нельзя делать какие-либо другие прививки. А в случае острого инфекционного заболевания врач назначит специфическое лечение.
Язвенное поражение на месте введения вакцины и образование келоидного рубца возникают при индивидуальной непереносимости компонентов препарата и неспецифической аллергии. Как правило, это явление наследственное, поэтому при возникновении этого осложнения оно фиксируется в медицинских документах. При первой вакцинации врач должен поинтересоваться реакцией родственников на прививку.
Абсцесс через месяц после прививки развивается в результате нарушения техники вакцинации: БЦЖ должна вводиться строго подкожно. Еще одно грозное осложнение — остеомиелит, развивается в результате использования некачественной вакцины, если не соблюдались сроки или нормы хранения. Все перечисленные последствия прививки БЦЖ у новорожденных возможны лишь в случае нарушения методики вакцинации.
Ответы на часто задаваемые родителями вопросы
Когда нельзя делать прививку?
Постоянным противопоказанием является инфицирование туберкулезом матери или ребенка на момент прививки, ВИЧ-инфекция матери или ребенка, иммунодефицит, наличие у родственников тяжелой реакции на вакцину. Временным противопоказанием является недостаточная масса новорожденного, острая инфекция или родовая патология.
Через месяц после прививки БЦЖ у новорожденного гноится место укола: что можно сделать?
Многих пугает естественная реакция на прививку, которая проявляется только через месяц: место укола может отекать немного, допустима даже значительная гиперемия и небольшое нагноение. Изредка эти явления могут сопровождаться незначительным повышением температуры в пределах субфебрильных цифр.
В это время с гнойничком на месте укола ничего делать нельзя. Если родителям кажется, что нагноение слишком сильное или температура держится дольше, чем обычно, не стоит заниматься самолечением и волноваться — нужно просто обратиться к врачу.
Как заживает БЦЖ у новорожденных?
Если маленький гнойник на месте укола не трогать, то он через некоторое время прорвется, и на его месте образуется корочка. Ее тоже трогать не стоит — она отпадет сама собой. Иногда этот процесс может повторяться в течение пары месяцев. Если реакция на БЦЖ длится дольше пяти месяцев, следует обратиться к врачу.
Когда можно купать новорожденного после прививки БЦЖ?
Купание малыша — это основа гигиены. И никакие прививки не являются причиной для отказа от принятия ванночек. Купать новорожденного можно сразу после прививки, только надо быть осторожным, чтобы не задевать место укола мочалкой, особенно в том время, когда формируется рубец.
Можно ли отказаться от прививки БЦЖ?
Отказ от вакцинации не запрещен законом — достаточно только подписать заявление. Однако, родителям, желающим отказаться, следует знать, что по данным ВОЗ туберкулез занимает первое место в мире среди инфекционных заболеваний, заканчивающихся летальным исходом.