План статьи:
1. Классификация рака легких по локализации
2. Симптомы рака правого и левого легких
3. Симптомы рака верхушки легкого
4. Симптомы общего характера

Рак легких (бронхогенная карцинома) – злокачественный процесс, при котором идёт неконтролируемый рост клеток-мутантов в эпителиальной ткани одного или обоих лёгких. Несмотря на все передовые достижения современной медицины, заболевание остаётся лидером мировой смертности и представляет собой серьёзную медицинскую и социальную проблему. Даже раннее обнаружение и вовремя назначенное лечение не дают стопроцентных гарантий выздоровления.

Растущая опухоль нарушает структуру бронхов. Пораженные ткани уже не могут нормально функционировать и обеспечивать организм человека кислородом. Патологические изменения в клеточной ДНК, могут вызываться старением организма или внешними факторами (табачный дым, пары асбеста, радона, повышенное содержание пыли в воздухе, а также проникновение других канцерогенов в организм человека). Для курящих женщин дополнительным фактором риска является гормональная терапия. Наука пока до конца не разобралась, по какой причине здоровая клетка вдруг превращается в злокачественною. Какое-то время (иногда по нескольку лет), прежде чем начнет развиваться опухоль, она может находиться в предраковом состоянии. При этом, имея незначительное число мутаций, клетки еще продолжают функционировать и делиться. Проходит несколько циклов деления, а затем они могут неожиданно преобразоваться в опухоль. Перемещаясь с током крови и лимфы такие клетки могут образовывать тяжелые осложнения – метастазы – вторичные злокачественные очаги в органах и тканях тела.

Классификация рака легких по локализации

Имеются отличия в том, как проявляется рак легких в зависимости от месторасположения опухоли. Симптоматика и клиническая картина течения заболевания в целом расскажет о его локализации в организме.

Центральный рак – это поражение крупных бронхов, имеющее узловую форму, при периферическом раке страдают мелкие бронхи и бронхиолы. Первый встречается в несколько раз чаще второго, кроме того он, как правило, даёт метастазы. Со временем в процесс вовлекаются соседние органы — плевра, органы средостения. Атипичная форма заболевания: медиастинальная, костная, печеночная и так далее.

Болезнь может развиваться только в одном из легких или в обоих сразу. Для уточнения местоположения и границ развития онкологического процесса врач может назначить магнитно-резонансную томографию. Для определения клеточного состава опухоли проводят пункционную биопсию. Кроме того, могут назначить общий и биохимический анализы крови, пробу на онкомаркеры, функциональную легочную пробу и другие анализы. Стоимость терапии будет зависеть от ее сложности. Лечение ведется при помощи полихимиотерапии, лучевой терапии и хирургической операции.

Если болезнь запущена и названные методики неэффективны, то проводят паллиативную терапию, цель которой — облегчение самочувствия онкопациента. Это обезболивание, детоксикация, кислородное лечение. При осложнениях проводят дополнительную терапию для их устранения.

Симптомы рака правого и левого легких

Центральный рак правого легкого на 1-2 стадии даёт следующие симптомы:

• боли в области грудной клетки справа, возникающие в результате роста опухоли;
• одышка, вызванная сужением просвета бронхов;
• частый сухой приступообразный кашель, со временем становящийся тяжелым и надсадным, не приносящим облегчения;
• кровь в мокроте;
• резкое снижение веса;
• субфебрильная (на уровне 37º С) температура тела, с течением времени может подниматься и до высоких цифр, когда бронхи полностью закупориваются и мокрота перестает отходить;
• регулярные пневмонии в анамнезе;
• общая слабость.

На 3-4 стадии рака лёгких при поражении опухолью соседних органов и появлении метастаз, возникают поздние симптомы:

• охриплость, затруднение глотания воды и пищи;
• изменения в органе зрения;
• усиление одышки;
• набухание вен, отечность и цианоз лица, верхней части туловища и сердечные нарушения;
• увеличение надключичных и других периферических лимфоузлов;
• спадание доли или всего легкого. Результат — вторичная пневмония, легочные кровотечения, абсцесс легкого.

Рак левого легкого имеет те же самые симптомы, что и правого.

Симптомы рака верхушки легкого

Периферический рак легких на ранних стадиях не дает о себе знать и протекает почти бессимптомно, по этой причине обнаруживается случайно при рентгенологическом обследовании органов грудной клетки. На поздних стадиях симптомы более выражены, так как опухоль находится очень близко от соседних органов и нервных стволов, и от больного уже поступают жалобы.

Рак верхушки легкого имеет следующие специфические симптомы:

• боль в передней части груди, шейной и плечевой областях, между лопатками;
• размытость зрения и опущение века, сужение зрачка, эндофтальм;
• слабость мышц рук.

Симптомы общего характера

Помимо частных признаков, проявляющихся в зависимости от локализации опухоли в какой-либо части лёгкого, существуют общие проявления характерные для любого злокачественного процесса.

Как проявляется рак легких общие симптомы:

• интоксикация;
• резкое уменьшение массы тела;
• повышение температуры, не связанное с простудой и иными воспалительными заболеваниями;
• нарушение кальциевого обмена, дерматит и деформация пальцев;
• общая слабость, нарастающая по мере роста новообразования, анемия, утомляемость, потливость, снижение работоспособности;
• синдромы, вызванные метастазами в различных органах.

Вероятность излечения при раке легких зависит от степени поражения легочных тканей и стадии раковой опухоли.

Мелкоклеточная форма рака наиболее, по сравнению с другими видами, поддается уничтожению химиотерапией и лучевым облучением. Самый благоприятный исход вероятен на начальных стадиях злокачественного процесса. При 3-4 стадии заболевания выживаемость составляет не более 10%. Без лечения 87 % больных умирает от рака лёгких в течение 2 лет с момента его обнаружения. Хирургический метод позволяет достичь 30%-й выживаемости онкобольных. Метастазы значительно ухудшают прогноз.

Чтобы вероятность появления злокачественной опухоли в легких свелась к минимуму необходимо следующее, как со стороны государственных структур, таких и нас самих:

1. Полный отказ от курения или хотя бы существенное сокращение потребления табачных изделий.
2. Срочное обращение к врачу после контакта с вредными канцерогенными веществами.
3. Тщательное систематическое выявление, обследование и лечение людей с хроническими воспалительными процессами в дыхательных путях.
4. Меры по снижению загрязнения воздуха промышленными предприятиями, выведение основных транспортных потоков за город, чтобы снизить уровень загрязнения окружающей среды.