План статьи:
1. В чем разница между симптомом и признаком? Классификация рака легкого
2. Какие симптомы бывают при раке легких?
3. Признаки при раке легкого

Все болезни, которые известны современной науке на сегодняшний день, имеют определенные симптомы и признаки. Некоторые заболевания схожи по своим внешним проявлениям, некоторые различаются. Рак легких в данном случае не является исключением. Для своевременной постановки правильного диагноза и выбора дальнейшего пути лечения очень важно знать признаки рака легких и его симптомы. Почему это так необходимо? Дело в том, что только на ранних стадиях рак излечим. В нашей статье мы постараемся рассказать о всех симптомах и признаках этого недуга. Но хочется сразу предупредить, данная информация дана в ознакомительных целях. Для постановки точного диагноза и назначения лечения — необходимо обследование у специалиста!

В чем разница между симптомом и признаком? Классификация рака легкого

Для того чтобы перейти к разговору о том, какие признаки и симптомы при раке легких могут наблюдаться у больного, необходимо дать определения данным терминам и познакомить с классификацией рака легкого (это важно, т.к. каждый вид легочного рака имеет свои симптомы и признаки). Признаки заболевания — это объективные доказательства наличия заболевания у конкретного человека. Признаки могут обнаружиться как самим больным, так и посторонним человеком (врач, родственники). Симптомы заболевания — это любой субъективный признак недуга. Другими словами — это ощущение, которое испытывает больной.
Классификация рака легких:

1. По морфологии:
   ❋ мелкоклеточный;
   ❋ плоскоклеточный;
   ❋ аденокарцинома или железистый рак;
   ❋ крупноклеточный;
   ❋смешанный.
2. По месту локализации:
   ❋ центральный;
   ❋ периферический.

Какие симптомы бывают при раке легких?

Симптомы легочного рака на разных стадиях имеют существенные отличия. На первых стадиях заболевания раком легких (при любых его типах), человек обычно чувствует себя вялым, у него уменьшается работоспособность, увеличивается утомляемость, интерес ко всем событиям своей жизни и общества — пропадает. На поздних – добавляются симптомы присущие раку легкого.

Мелкоклеточный рак

При мелкоклеточном раке легкого наблюдается определенная группа симптомов. Человека начинает мучить кашель, приступы которого никак нельзя подавить. Также при отделении мокроты в ней можно заметить кровяные прожилки и сгустки (это связано с тем, что нарушается бронхиальная стенка. Ее слизистая оболочка и находящиеся в ней капилляры – разрушаются). Обычно замечая у себя этот симптом, люди незамедлительно обращаются к доктору. Данный симптом обычно говорит о том, что рак прибывает в 3 или 4 стадии.

Характерны для мелкоклеточного рака также:

• боль в грудной области;
• отдышка;
• снижение аппетита;
• потеря веса тела;
• нарастающая слабость во всем организме.

Боли в грудной области чаще всего возникают со стороны больного легкого. По своей силе они могут быть различны. При поражении опухолью грудной фасции, межреберных нервов и ребер, боль может стать нестерпимой, постоянной и во многих случаях не поддающейся обезболиванию анальгетиками.

Одышка при раке легких наблюдается в случае нарушений в работе некоторых отделов легкого и сдавливании органов, которые образуют средостение (сердце, аорта, артерии, вены, трахея, пищевод). Такая симптоматика характерна для рака в запущенной стадии.

Иногда при раке данного типа может проявится обтурационная пневмония (которая развивается на фоне непроходимости бронхов или их закупорки), плеврита и потерей воздушности одной из частей легкого. На 3 и 4 стадии рака из-за затрагивания опухолью органов средостения, развивается дисфагия (нарушения при акте глотания), осиплость в голосе (по причине нарушения иннервации области гортанным нервом), сдавливание верхней полой вены.

Мелкоклеточный рак характеризуется быстрым образованием метастазов в лимфатических узлах, надпочечниках, печени, костях и головном мозге.

В данном случае симптомы при раке легких будут зависеть от места локализации метастаз. У пациента возможно появление:

• боли в позвоночном столбе;
• желтухи;
• головной боли;
• периодических головокружений и потери сознания.

Плоскоклеточный рак

На 1 стадии плоскоклеточный рак протекает практически без особых симптомов. Именно поэтому он впервые обнаруживается лишь при флюорографическом обследовании (которое нужно делать ежегодно).
Симптоматика рака данного типа бывает: первичной (местной) и вторичной (то есть из-за образования метастаз и возникающих осложнений). Местные симптомы проявляются рано и возникают по причине роста первичной опухоли. К ним относится:

• кашель (сначала сухой);
• кровохаркание (на 4 стадии оно может перерасти даже в легочное кровотечение);
• боль в груди;
• отдышка.

Со временем онкология легких прогрессирует и появляются вторичные симптомы. Они могут быть связаны с:

• воспалительными процессами, происходящими в организме больного;
• прорастанием опухолевой ткани в соседние органы и сосуды;
• со сдавливанием внутренних органов;
• метастазированием;
• общим воздействием на организм продуктов жизнедеятельности злокачественного образования.

Нередко на фоне рака развивается пневмония, которая сопровождается лихорадкой и мокрым кашлем с гнойной мокротой. При прорастании опухоли близлежащие органы, у больного отмечается:

• дисфагия;
• хрипота в голосе;
• сильные боли в шейной и плечевой области;
• нарушения чистоты биения сердца.

К общим симптомам при плоскоклеточном раке можно отнести:

• слабость, сонливость;
• апатию к жизни;
• резкое похудение;
• в тяжелых случаях — крайнюю истощенность организма (кахексия).

Аденокарцинома или железистый рак

Проявления аденокарциномы на начальной стадии схожи с симптомами рака других типов (усталость, нарушения в составе крови, апатия и так далее). Они незаметны и в течение долгого времени больной даже не подозревает о неполадках в своем организме. Со временем раковые клетки начинают активно разрастаться и человек начинает страдать от:

• кашля непонятной этиологии (на поздних стадиях с кровяной мокротой);
• изменения высоты голоса, его мелодичности и тембра;
• охриплости (из-за воздействия раковых клеток на голосовые складки и гортань);
• одышки (при физических упражнениях, ходьбе, а на последних стадиях даже в состоянии покоя);
• болезненных ощущений в груди;
• частых воспалений легких и их серозной оболочки (плевры).

Также при данном виде рака легкого отмечается:

• увеличение лимфоузлов;
• температура, которая долгое время держится на отметке 37,1-38.

Крупноклеточный рак

При развитии крупноклеточной раковой опухоли легкого у больного проявляются схожие симптомы с другими видами рака. На 1 и 2 стадии симптомы неспецифические (то есть присущие и другим болезненным состояниям), в некоторых случаях они могут совсем отсутствовать.

На 3 и 4 стадии начинается:

• кашель, который невозможно унять лекарственными препаратами. Сначала он преимущественно сухой, надсадный. В процессе разрастания клеток опухоли, он становится мокрым (с отделением мокроты в которой обнаруживаются кровянистые прожилки);
• воспаление легких, которое лечатся с большим трудом;
• отдающая в сердечную мышцу, спину, руки боль в грудной клетке;
• голосовая охриплость, а при запущенной стадии болезни и вовсе афония (в случае поражения гортани и голосовых связок);
• отдышка из-за ухудшения пластичности ткани легкого;
• боли в других органах (по причине обширного метастазирования).

Смешанный рак

Смешанный рак легкого представляет собой сочетание плоскоклеточного типа ракового образования и аденокарциномы. Или аденокарциномы и мелкоклеточного рака легкого. Поэтому симптоматика у него будет схожая с этими типами рака.

Центральный рак

Симптомы онкологии легких, как и любого другого заболевания больше зависят от места локализации опухоли, чем от ее гистологии. Диагноз «центральный рак легкого», подразумевает под собой — поражение раковыми клетками слизистой оболочки легкого. Постепенно разрастаясь, опухоль вызывает боль, нарушения иннервации органа и повреждения оболочки легкого — плевры.

Из-за местного метастазирования могут появиться симптомы, с которыми можно ознакомиться ниже:

1. При прорастании опухоли в бронхи:
   ❋ сухой кашель, который при развитии рака становится гнойным и приобретает неприятный запах;
   ❋ высокая температура;
   ❋ слабость в организме;
   ❋ затруднения при дыхании;
   ❋ возможны раковый плеврит и воспаление легких.
2. При травмированнии блуждающего нерва:
   ❋ изменения в голосе (осиплость, хрипота и прочее);
   ❋ паралич голосовых складок.
3. При прорастании центральной опухоли в оболочку сердца — перикард:
   ❋ болезненные ощущения в области где расположено сердце.
4. В верхнюю полую вену:
   ❋ нарушения в снабжении кровью и лимфой груди, рук и шеи.

Периферический рак

Так как ткани легкого не имеют каких-либо болевых окончаний, начальная стадия периферической опухоли в легких не имеет симптомов. Со временем опухоль начинает стремительно разрастаться и повреждает бронхи, плевру и соседние органы. Часто этот процесс сопровождается кровотечением.
Развитие периферического рака также вызывает:

• беспричинный длительный кашель с отделением кровяной мокроты;
• осиплость голоса;
• сдавливание верхней полой вены (ВПВ), если раковая опухоль поразила верхушку легкого;
• боль из-за поражения близлежащих органов к легкому;
• раковый плеврит;
• синдром Панкоста (боль в плечевой зоне, деструкция или разрушение части верхних ребер, недостаточность чувствительности рук, мышечная слабость в них, а в тяжелых случаях – атрофия).

К общим симптомам при периферическом раке легкого можно отнести отдышку (из-за метастазирования опухолью лимфоузлов), слабость, резкое похудения из-за нарушения аппетита, повышение температуры.

Признаки при раке легкого

Признаки, свойственные раку легких также и нарушения, которые он вызывает достаточно разнообразны. В первую очередь они зависят от стадии в которой находится заболевание. Одним из самых типичных признаков является отсутствие у больного на первой стадии болезни каких-либо жалоб на здоровье. Это связано с тем, что раковая опухоль растет достаточно продолжительное время (иногда несколько лет).

В процессе развития онкологическая опухоль проходит 3 стадии:

• биологическую (от появления раковых клеток до момента, когда ее можно заметить при рентгенологическом исследовании);
• доклиническую (наличие заболевания показывает только рентгеновский снимок. Также этот период называется — бессимптомный);
• клиническую (появляются первые характерные симптомы болезни).

Рак 1 и 2 стадии находится на биологическом или доклиническом периоде своего развития. Такой рак выявить можно только случайно (т.к. нет никаких недомоганий, симптомы и признаки развития опухоли в легких отсутствуют и человек даже не подозревает у себя наличие такого серьезного недуга). Как показывает статистика, больные в большинстве процентов случаев обращаются за врачебной помощью лишь когда появляются признаки болезни и недомогания, то есть на 3 или 4 стадии. Но даже в этот период признаки болезни достаточно неспецифические (то есть присущие и другим заболеваниям дыхательной системы).

Это связано с:

• действием продуктов опухолевой деятельности на организм человека;
• изменением в лимфатических стволах и протоках;
• воспалительными или гнойно-деструктивными изменениями в тканях легкого или плевры;
• метастазированием других органов.