Пневмония – это воспаление легочной ткани инфекционного происхождения, которое сопровождается нарушением работы дыхательной системы. Лечение типичной пневмонии обычно занимает 1-3 недели. За это время все системы приходят в норму и самочувствие больного заметно улучшается. Но месяц спустя обязательно нужно пройти рентгенографию, с помощью которой можно подтвердить окончательное выздоровление пациента или обнаружить осложнения. Чаще всего они развиваются при тяжелой форме заболевания, но есть и другие факторы риска:
хронические заболевания;
люди пожилого возраста;
грудные дети;
курение;
постоянное переохлаждение.
Пневмония в таких условиях может привести к более тяжелым заболеваниям органов дыхания: фиброзу, туберкулезу, абсцессу или гангрене.
Фиброз легких
Фиброз – это разрастание соединительной ткани, которое проявляется на третьей стадии воспаления. Фиброз легких после пневмонии появляется в инфекционных очагах на месте перегородок между альвеолами. Это приводит к тому, что нарушается газообмен между легочной тканью и кровеносными сосудами, и как следствие появляется дыхательная дисфункция.
По мере развития фиброза значительно снижается эластичность легочной ткани, что негативно отражается на состоянии всего организма. Начинают появляться такие симптомы:
одышка во время физических нагрузок, а в дальнейшем и в состоянии покоя;
непродуктивный кашель;
цианоз кожных покровов;
постоянная усталость, слабость;
отечность конечность;
сердечная недостаточность: загрудинные боли, усиленное сердцебиение и пульс, отеки ног, опухлость вен на шее.
Если вовремя не обнаружить заболевание, соединительная ткань может разрастись и на здоровые участки легкого, что может привести к дыхательной недостаточности и летальному исходу.
Лечение фиброза длится месяцами и даже годами. Кроме медикаментозной терапии (антибиотики, цитостатики, глюкокортикостероиды, антифиброзные препараты) применяется кислородотерапия, которая дает возможность больным избавиться от одышки и выполнять простые физические нагрузки. В тяжелых случаях пациенту может быть назначена трансплантация легких.
Туберкулез
Туберкулез легких – это тяжелое инфекционное заболевание, вызванное микобактериями, которое сопровождается появлением специфических очагов воспаления в зараженных тканях. Туберкулез после пневмонии появляется на фоне нарушения защитных функций местного иммунитета в легких. Большинство признаков болезни схожи с проявлениями воспаления легких, но есть и специфические симптомы:
затяжной кашель (длится более 3 недель);
мокрота с примесями крови;
боль в грудной клетке, особенно во время приступа кашля;
снижение аппетита;
потеря веса;
увеличение лимфоузлов;
повышенная потливость;
усталость, недомогание.
Лечение туберкулеза проводят от 6 месяцев и дольше. В терапию входит применение противотуберкулезных средств, массаж груди, дыхательная гимнастика, иммуностимулирующие препараты. В особо тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство с удалением зараженной части легких.
Абсцесс легкого
Абсцесс легкого – это инфекционно-воспалительный процесс, который концентрируется в одном или нескольких очагах и характеризуется распадом легочной ткани и наличием гнойно-некротических полостей. Чаще всего встречается абсцесс легкого с пневмонией гнойной формы. Очаги поражения становятся больше 2 см, а остатки разрушенной ткани ограждаются капсулой от здоровых участков. После ее разрыва гной вырывается наружу и отходит с мокротой, на месте некротической полости происходит уплотнение легочной ткани. В это время у больного наблюдаются такие симптомы:
вначале сухой кашель, а после разрыва – с гнойной мокротой;
высокая температура, после разрыва — нормальная;
озноб;
повышенная потливость;
одышка;
боль в грудной клетке;
снижение аппетита;
слабость.
При лечении абсцесса легкого главная задача – ликвидировать очаг воспаления. Для этого используют хирургические методы (пункция, удаление доли легкого), физиотерапию (дренаж, бронхоскопия, массаж грудной клетки, гимнастика) и медикаментозное лечение (антибиотики, муколитики, отхаркивающие средства, антисептики).
Гангрена
Гангрена – разрушение легочной ткани гнойно-гнилостного характера, которое возникает под действием патогенной микрофлоры и может распространяться на здоровые участки. Когда пневмония не проходит долгое время, защитные механизмы организма перестают действовать. В таких условиях воспаление приводит к разрушению тканей, а их остатки начинаю гнить. Гангренозная пневмония сопровождается такими симптомами:
лихорадка и потливость;
одышка;
боль в грудной клетке;
цианоз кожи;
кашель, сопровождающийся обильным выделением мокроты с гнилым запахом;
быстрое снижение веса.
Лечение гангрены легкого зачастую требует неотложного хирургического вмешательства, чтобы предотвратить заражение здоровых участков легкого. Но в некоторых случаях, можно обойтись интенсивной антибиотикотерапией совместно с санацией бронхиального дерева.
После лечения воспаления легких обязательно нужно пройти рентгенографию. Вначале через месяц, в дальнейшем через 6 месяцев. Даже когда симптомы не выражены и кажется, что выздоровление уже близко. «Странная пневмония» может оказаться лишь предвестником более серьезных заболеваний, лечение которых займет долгие годы.