Эозинофильная пневмония или синдром Леффлера является не чем иным, как аллергической разновидностью воспаления лёгких.
Что такое эозинофильная пневмония
Эозинофильная пневмония – побочное заболевание аллергической реакции на раздражитель, постоянно попадающий в лёгкие пациента с воздухом. Обычно этот недуг характерен определённой группе людей, занятых на вредных производствах, например, в Средние века им часто страдали трубочисты и печники из-за частого вдыхания сажи, фермеры под действием трухи сена или злаков, пивовары, постоянно вдыхающие пары сусла и пива и другие.
Главной характерной особенностью аллергической пневмонии является образование инфильтратов – особых уплотнений ткани под действием воспаления и увеличение числа эозинофилов – недоразвитых клеток иммунной системы, попросту говоря, клеточных детей, из которых потом образуются нормальные полноценно функционирующие клетки. Выработку этих кровяных телец провоцирует повышенное содержание в организме антигенов к аллергену, а они, в свою очередь, запускают нарушения работы тканей организма, в том числе и лёгких, ведь они являются органом, через который очень часто пропускается абсолютно вся кровь организма.
Процесс заболевания выглядит следующим образом: аллергические антигены провоцируют выброс эозинофилов, которые вырабатывают особые вещества, являющиеся своеобразным химическим оружием организма. На выброс этих веществ привлекаются новые тельца и получается своеобразный замкнутый круг. Некоторые из этих веществ раздражают ткани, провоцируют воспалительную реакцию, что нарушает их естественную защиту и создаёт условия для колонизации возбудителей.
Классификация эозинофильной пневмонии происходит по принципу патогенеза и насчитывает три разновидности: паразитарная инвазия, лекарственная аллергия, реакция на атмосферные аллергены.
Паразитарная инвазия вызывает воспаление не только путём аллергии на выделяемые паразитами токсины, но и вполне физическим повреждением лёгочных тканей глистами, попавшими туда в виде яиц с кровотоком или через диафрагму, проделав отверстие напрямую.
Лекарственная аллергия и реакция на атмосферные раздражители являются классическими эозинофильными пневмониями.
Симптомы заболевания
Большинство больных эозинофильной пневмонией симптомы попросту не замечает либо имеет незначительные жалобы, а заболевание определяется уже на острой стадии или инструментально-лабораторным путём.
Изредка имеются небольшие проявления в виде слабости, несильного чаще сухого кашля, субфебрильной температурой, неприятными ощущениями в области трахеи. Порою выделяется скудная вязкая мокрота жёлтого цвета или с кровяными вкраплениями.
Острая форма характеризуется моментальным поднятием температуры, болью в груди, сильной интоксикацией, миалгией (боли в мышцах по причине их гипертонуса в состоянии покоя или перенапряжения), а также очень сильной дыхательной недостаточностью. Острое воспаление лёгких аллергического типа способно развиться достичь пика за один — пять дней с большим количеством выделения жидкости в плевральную полость (полость между лёгкими и их оболочкой), что является основной причиной плеврита – воспаления плевральных оболочек внутренних органов, который является побочным последствием, способным привести к также как асфиксия из-за лёгочной недостаточности.
Если заболевание вызвано активным поражением лёгочной ткани паразитами, то могут появиться сыпи на коже, лихорадка, лёгочные хрипы, одышка и сильный кашель. Такими паразитами могут быть: плоские и круглые черви, печёночная и кошачья двуустка, филярии и другие крупные организмы.
Диагностика
Эозинофильная пневмония может возникнуть абсолютно спонтанно, продлиться от пары дней до нескольких недель и способна исчезнуть также неожиданно, как и появилась. Хроническое аллергическое воспаление лёгких диагностируется, если инфильтраты в лёгких сохраняются более месяца.
Диагностика данного недуга довольно проста и легко определяется по уровню эозинофилов в анализе крови и наличию инфильтратов – клеточных скоплений в области ткани с наличием клеток крови и гноя на рентгеновских снимках. Труднее всего в диагностике определить конкретную причину заболевания, для чего проводятся анализы кала на яйце глист и других паразитов, а также обследование у аллерголога для точной установки аллергена.
Если обнаружить паразитов довольно просто, то найти один-единственный аллерген из всего, что окружает человека весьма трудно. В этом процессе имеет важное значение сезонные обострения астмы и риноконъюнктивального синдрома, фармакологический анамнез, ранее перенесённые аллергии и семейный аллергический анамнез, а также выяснение профессиональных и бытовых факторов.
Лечение
Для лечения воспаления лёгких аллергического типа обычно не прибегают к медикаментозной терапии, так как она склонна проходить самостоятельно после исключения аллергена. Если лёгочная пневмония вызвана паразитарными поражениями, то проводится дегельминтизация организма, проще говоря – выводятся паразиты.
Для рассасывания инфильтратов больным прописываются глюкокортикоидные препараты, однако, этого не рекомендуется делать до полного выздоровления, так как нарушается клиническая картина.
Если эозинофильная пневмония не проходит самостоятельно, то применяется лечение преднизолоном. В случае бронхо-абструктивного синдрома (нарушения дыхания с пропажей или изменением голоса и кашлем) также прописываются специальные препараты и ингаляции с лекарственными средствами.
Показаниями для госпитализации пациентов с аллергической пневмонией могут быть очень сильное паразитарное поражение или невозможность точно установить конкретный аллерген, спровоцировавший заболевание.
Прогноз
Настоящая не осложнённая эозинофильная пневмония является одним из самых безлопастных и лёгких пневмоний, при которых летальные исходы происходят в единичных случаях, а выздоровление гарантировано.
В случае присоединения инфекционных возбудителей к аллергической пневмонии, проводится специфическая терапия по их обезвреживанию.
Профилактическими мерами для избежания данного заболевания являются личная гигиена, препятствующая заражению организма паразитами и исключение контакта с веществами, на которые имеется аллергическая реакция. Лекарственные средства, обязательные к применению, на которые есть хоть какая-то отрицательная реакция необходимо заменить на не аллергенные аналоги. Также будет полезна профилактическая борьба с паразитами при помощи специальных лекарственных средств или народных методов.
