План статьи:
1. Какие предпосылки проведения анализов на пневмонию
2. Что из себя представляют анализы при воспалении лёгких
3. Биохимический анализ крови при пневмонии
4. Анализ мокроты при пневмонии
5. Анализ мочи при воспалении лёгких
6. Рентгенологические анализы при пневмонии

Пневмония – тяжёлое острое скоротечное заболевание, при котором поражаются лёгкие человека. Разновидностей причин, которые могут дать толчок этому заболеванию достаточно много – сниженный иммунитет, аллергические реакции, нарушенное кровообращение, недоразвитость или неполное раскрытие лёгких у маленьких детей и множество других. Все вышеперечисленные причины вызывают неспособность организма противостоять атмосферным инфекциям, которые внедряются в лёгкие и начинают их разрушать. На начальных стадиях пневмония очень похожа на ОРЗ или ОРВИ (либо с них начинается), но быстрое заполнение лёгочных полостей жидкостью, кровью и гнойными массами ведёт к асфиксии, а крайне высокая температура – к гибели нервных клеток, что до недавнего времени выливалось в 40% смертность среди больных, а в детских случаях эта цифра до сих пор актуальна.

Отличие пневмонии от обыденных простудных заболеваний – её возбудитель, которым является стафилококковая инфекция, насчитывающая более ста разновидностей, и гемофильная инфекция в меньшем ряде случаев. Также изредка развивается заболевание под воздействием грибка, хламидий и некоторых вирусов.

Чтобы отличить обычную запущенную простуду от смертельно опасной болезни даже на ранних стадиях сдаются определённые анализы на пневмонию.

Какие предпосылки проведения анализов на пневмонию

1. В первую очередь при ОРЗ и ОРВИ берутся анализы на пневмонию у людей, болеющих ей хронически.
2. Высокая интенсивность симптомов простудного заболевания.
3. Крайне высокая температура 39 и выше. Хотя у детей наблюдаются частые случаи заболеваемости пневмонией без повышения температуры.
4. Очень тяжёлая одышка или кашель с удушьем.
5. Присутствие в мокроте кровяных и гнойных масс.
6. Грудные боли в области лёгких.

Что из себя представляют анализы при воспалении лёгких

При подозрении на пневмонию проводится целый комплекс процедур, которые призваны:

1. Подтвердить наличие заболевания.
2. Выявить возбудителя.
3. Узнать тяжесть болезни и степень поражения лёгких
4. Контролировать процесс лечения и выздоровления.

Чтобы выявить наличие какого-либо заболевания, врачи в первую очередь берут общий анализ крови, общий анализ мочи. Для выявления возбудителя болезни делается анализ мокроты и крови на возбудителей.Для того чтобы контролировать течение заболевания, степень его распространения и форму и область поражения применяют как рентген лёгких, так и компьютерную томографию и бронхоскопию. Контролируют процесс выздоровления чаще всего при помощи контрольных анализов мочи и крови.

Биохимический анализ крови при пневмонии

Биохимический анализ крови при пневмонии и других заболевания – самый главный анализ, призванный отразить метаболические процессы в организме (работу внутренних органов и систем), наличие вирусов или бактерий и продуктов, связанных с их жизнедеятельностью, указывающих на степень заражения. Для проведения подробной биохимии требуется довольно много крови, поэтому её берут из вены. В менее серьёзных ситуациях достаточно и взятой из пальца, чтобы просто иметь представление об общей картине состояния пациента.

Готовый результат ОАК при пневмонии представляет собой представляет собой бумажный бланк, на котором три колонки. В первой вписаны показатели, на которые проводится исследование, в последнем изначально прописаны показатели нормы, а средняя колонка – реальные цифры конкретного больного. Если результаты вписаны от руки, значит, что показатели высчитывались вручную лаборантом, если весь бланк отпечатан с диаграммами, то – высокоточным автоматическим прибором для проведения анализа – гемоанализатором. Самым идеальным вариантом считается проведение автоматического анализа с ручной корректировкой относительно состояния конкретного больного. Это обусловлено тем, что у человека нормальное соотношение показателей может меняться под действием смены питания, гормонального фона или прорезывания зубов, а также неспособностью гемоанализатора выявления болезнетворных микроорганизмов.

Чтобы показатели были наиболее точными, перед забором крови следует:

1. Не принимать алкоголь, жирную и острую пищу, минеральную воду и соки.
2. Не курить.
3. Не заниматься сексом (чтобы гормональные прыжки не влияли на метаболизм).
4. Отказаться от приёма гормональных препаратов и антибиотиков, если это возможно, после консультации с врачом.
5. Исключить физические упражнения и не перенапрягаться.

Общий анализ крови при пневмонии содержит следующие показатели:

Гемоглобин – главное рабочее вещество эритроцитов, непосредственно переносящее кислород. Пониженный гемоглобин может быть не только следствием пневмонии, но и причиной, т. к. его падение снижает общие показатели здоровья организма и, как следствие сопротивляемость иммунной системы.

Эритроциты — количество красных кровеносных телец, переносящих кислород. У здорового организма количество эритроцитов на заданный объём должно быть в пределах нормы либо немного падать при заболеваниях. Анализ крови при воспалении лёгких показывает незначительное увеличение их количества.

Ретикулоциты – показатель активности костного мозга. Ретикулоциты (ретикулины) — клетки, образуемые костным мозгом, из которых потом образуются настоящие эритроциты. Скажем так, это эритроциты-дети также способные переносить кислород. В норме эти клетки в периферическую кровь попадают в маленьком количестве, но активная выработка ретикулоцитов и повышение их количества в самой крови говорит о массовой гибели эритроцитов в организме, а понижение – о нарушении работы костного мозга. У новорождённых этот показатель составляет около 10%, а у более старших людей 0,2 – 1%. При пневмонии их количество увеличивается не только из-за гибели эритроцитов, но и из-за кислородного голодания организма по вине плохого усвоения газа поражёнными лёгкими. Недостаток кислорода организм пытается компенсировать количеством красных кровеносных телец.

Тромбоциты – количество тромбоцитов влияет на скорость свёртывания крови и их изменение практически никогда не связано с воспалительными процессами, поэтому при воспалении лёгких тромбоциты должны быть в норме.

СОЭ – показатель скорости осаждения эритроцитов, иногда называемый РОЭ (реакция осаждения эритроцитов). Скорость выпадения эритроцитов в осадок зависит от их тяжести, которая говорит о наличии в них белков, реагирующих на воспалительный процесс, в том числе и на пневмонию. СОЭ при воспалении лёгких всегда повышено. СОЭ при пневмонии и других болезнях – один из главных показателей, и чем он выше, тем серьёзнее заболевание и обширней воспалительный процесс.

Лейкоциты – содержание белых иммунных телец, ответственных за обнаружение и обезвреживание болезнетворных клеток и их соединений. Повышенное содержание лейкоцитов при пневмонии указывает на бактериальное происхождение заболевания, например – пневмококковую инфекцию.

Лимфоциты – содержание лимфоцитов, иммунных клеток крови, отвечающих за распознавание болезнетворных вирусов и выработку антител. Повышенное количество лимфоцитов говорит о вирусном характере заболевания и его интенсивности.

Моноциты – крупные иммунные клетки, вырабатывающие определённый ряд веществ крови и превращающиеся в макрофаги и уничтожающие как помеченную лейкоцитами фауну, так и мёртвые клетки организма. При воспалении лёгких образуется большое количество гнойных масс и поражённых тканей в лёгких, что требует образования большего количества моноцитов для очищения организма и уничтожения бактерий.

Анализ мокроты при пневмонии

Анализ мокроты при пневмонии призван выявить причину заболевания, а именно болезнетворные бактерии. Если анализ крови выявил повышенное количество лейкоцитов, то проводится посев мокроты на бактерии и грибки, а также проверка их чувствительности к препаратам.

У маленьких детей довольно сложно взять этот анализ, т.к. они склонны к моментальному заглатыванию отхаркиваемой при кашле мокроты, поэтому иногда берётся слизь из носа или в крайне редких случаях проводиться биопсия.

Помимо возбудителя, мокрота может дать дополнительную информацию:

1. Примесь крови в мокроте говорит об очаговой или крупозной пневмонии. Если мокрота коричневая или ржавая, то значит, кровеносные тельца уже мертвы и пневмония крупозная.
2. Ярко-жёлтый цвет мокроты говорит о эозинофильной пневмонии – аллерго-воспалительном поражении лёгких.
3. Фибриозные свёртки и желчные пигменты говорят о гибели эритроцитов уже в самой полости лёгких, что означает очень серьёзное поражение, при котором кровь уже понемногу начала заполнять полости.

Анализ мочи при воспалении лёгких

Анализ мочи при воспалении лёгких может показать незначительное наличие белка, свидетельствующее о воспалительных процессах в организме и остатки эритроцитов, количество которых в крови при заболевании резко увеличивается.

Рентгенологические анализы при пневмонии

Рентген лёгких или флюорография делается в двух плоскостях: спереди и сбоку и показывает область локализации воспаления, которая на снимках выделяется тёмным цветом.Компьютерная томография производится для той же цели, но является более точным и всесторонним видом обследования, замечающим даже очень маленькие очаги. Также эти методы обследования показывают рубцы, в случае их образования после тяжёлого течения болезни.

Каждый из вышеперечисленных анализов при воспалении лёгких даёт лишь общее представление, говорящее о наличии заболевания, но их совокупность позволяет составить очень чёткую картину о причинах, степени распространения и нанесённого ущерба организму, возможных последствиях болезни и назначить единственно верное лечение.